Горящие ноги: причины, лечение, диагностика и перспективы

Горящие ноги: причины, лечение, диагностика и перспективы
Горящие ноги: причины, лечение, диагностика и перспективы

Невропатия, или повреждение нервов в ногах и ступнях, является основной причиной, по которой человек испытывает ощущение жжения в ногах. Хотя диабет является одной из наиболее распространенных причин повреждения нервов, многие другие состояния могут привести к ощущению жжения в ногах.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах жжения в ногах и способах лечения.

Потирая ногу от боли
Потирая ногу от боли

Причины жжения в ногах

Существуют различные состояния здоровья и процедуры, которые могут вызвать жжение в ногах.

Диабетическая невропатия

Диабет давно известен тем, что вызывает повреждение нервов по всему телу из-за того, что высокий уровень сахара в крови со временем повреждает нервы. У 50% людей с диабетом в какой-то момент развивается повреждение нервов.

Когда у человека развивается повреждение нервов из-за диабета, симптомы начинаются с ног и могут включать боль, покалывание и жжение. Некоторые люди описывают это ощущение как хождение по пузырчатой пленке.

Поражение нервов, вызванное диабетом, называется диабетической невропатией. Повреждение нервов, которое обычно поражает конечности, такие как руки и ноги, называется периферической невропатией.

Причина, по которой периферическая невропатия начинается в пальцах ног или стопах, заключается в том, что они являются самыми длинными нервами в организме. Диабетическая невропатия часто начинается с пальцев ног. Невропатия может быть болезненной, но иногда безболезненной.

Что такое периферическая нервная система?

Нервная система действует как связующее звено между мозгом и остальными частями тела. Он использует нервы для общения. Различают два отдела нервной системы: центральный и периферический. Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга, тогда как периферическая нервная система существует вне этих двух. Части тела в периферической нервной системе включают позвоночник, корешки и ветви спинномозговых нервов и черепные нервы.

Употребление алкоголя

Люди, злоупотребляющие алкоголем, подвержены риску развития повреждения нервов, что может привести к ощущению жжения в ногах.

Хотя причина, по которой употребление алкоголя приводит к этому типу повреждения нервов, не совсем понятна, считается, что виноваты такие вещи, как окислительный стресс. Окислительный стресс - это термин, используемый для описания перегрузки организма свободными радикалами, представляющими собой молекулы, которые могут реагировать с другими молекулами и вызывать повреждение нервов.

Также считается, что чрезмерное употребление алкоголя может активировать определенный тип клеток в спинном мозге, который является частью иммунной системы. Когда эти клетки активируются без уважительной причины, они могут вызывать повреждение нервов, что приводит к жжению и болезненным ощущениям в ногах. Когда повреждение нерва вызвано алкоголем, это называется алкогольной невропатией.

Амилоидная нейропатия

Амилоидная невропатия - это тип нервного расстройства, которое развивается, когда амилоид, тип белка, откладывается в нервах. Пораженные нервы повреждаются, и развиваются такие симптомы, как онемение в ногах, покалывание и ночное жжение в ногах.

Анемия

Анемия возникает, когда в организме недостаточно здоровых эритроцитов, которые предназначены для доставки кислорода по всему телу. Когда у человека развивается анемия, это обычно вызвано дефицитом железа.

Хотя жжение в ногах не является одним из наиболее распространенных симптомов анемии, исследования показывают, что при недостатке железа в организме у человека может развиться периферическая невропатия, что приводит к ощущение жжения в ногах.

Является ли анемия серьезной?

Хотя анемия, как правило, протекает легко и хорошо поддается лечению, при отсутствии лечения она может привести к серьезным и опасным для жизни последствиям. Это потому, что все клетки в организме нуждаются в кислороде, и если они его не получат, то умрут. Это может привести к сильной слабости, плохой работе иммунной системы и сердечной недостаточности.

Атлетическая стопа

Эпидермофития стопы - это разновидность грибковой инфекции, которая поражает стопы. Типичные симптомы включают сухую, шелушащуюся кожу или белизну на подошвах и между пальцами ног, но также может ощущаться жжение.

Эпидермофития хорошо поддается лечению и обычно не вызывает серьезных последствий для здоровья.

Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ)

ШМТ - это наследственное заболевание нервов, поражающее нервы, участвующие в управлении мышцами. Когда у кого-то есть это заболевание, оно со временем прогрессирует, что приводит к ухудшению симптомов.

Одним из самых первых признаков ШМТ является жжение в ногах. Это также может привести к чрезмерно высокому своду стопы с течением времени из-за мышечного дисбаланса или невропатии.

Химиотерапия

Химиотерапия - это метод лечения рака. Согласно исследованиям, от 19% до 85% людей, проходящих курс химиотерапии, испытывают распространенный побочный эффект периферической невропатии, который приводит к ощущению жжения во всем теле, включая ноги.

Применение лекарств

Многие лекарства могут вызывать периферическую невропатию и, как следствие, жжение в ногах. Лекарства, которые, как было показано, участвуют в развитии периферической невропатии, включают:

  • Некоторые сердечные препараты, такие как амиодарон
  • Химиотерапевтические препараты
  • Лекарства, используемые для лечения ВИЧ, такие как НИОТ (нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы)
  • Некоторые антибиотики, такие как изониазид
  • Противосудорожные препараты, предназначенные для прекращения приступов
  • Некоторые психотропные препараты, используемые для лечения психических расстройств
  • Иммунодепрессанты, препятствующие чрезмерной реакции иммунной системы
  • Леводопа, которая используется для лечения болезни Паркинсона

Метформин и периферическая невропатия

Хотя препарат метформин используется, чтобы помочь людям с диабетом справиться с болезнью, некоторые исследования показали, что он может привести к дефициту витамина B12. Дефицит некоторых витаминов может вызвать повреждение нервов, что может привести к периферической нейропатии и жжению стоп. При этом, если ваш лечащий врач рекомендовал метформин, следуйте его указаниям, если не указано иное.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (CIPD)

CIPD - это неврологическое заболевание, которое развивается при воспалении корешков нервов. Заболевание встречается редко, и только у 5-7 человек из каждых 100 000 развивается CIPD.

При CIPD (а также нейропатии) защитное покрытие нервов, известное как миелин, повреждается. Это препятствует правильной коммуникации между нервами. Симптомы, которые развиваются, как правило, проявляются одновременно на обеих сторонах тела, поэтому часто поражаются обе стопы.

Комплексный региональный болевой синдром (КРБС)

КРБС - это хроническое болевое состояние, которое обычно развивается после повреждения нервов в результате травм, таких как переломы, растяжения связок, ожоги или порезы. Он также может развиться после операции, если во время процедуры были повреждены нервы.

КРБС - чрезвычайно болезненное состояние, которое требует ранней диагностики, вмешательства и физиотерапии. Боль, возникающая у людей с КРБС, обычно описывается как жжение, покалывание или ощущение сильного сдавливания области тела. Это может случиться с любой частью тела, включая ноги.

Другие причины КРБС

Хотя 90% всех случаев КРБС вызваны какой-либо физической травмой или травмой, 10% не имеют четкой причины. Часто считается, что люди с КРБС без каких-либо известных травм имеют невыявленную травму внутреннего нерва, которая вызывает симптомы. Эти проблемы могут включать инфекции, новую опухоль или тромбы.

Эритромелалгия

Эритромелалгия - это состояние, вызванное генной мутацией в организме. При развитии эритромелалгии возникают эпизодические боли, покраснение и отек рук, ног и других частей тела.

Поскольку это состояние приводит к повреждению нервов в периферической нервной системе, его можно охарактеризовать как тип периферической невропатии.

Осложнение обходного желудочного анастомоза

В некоторых случаях осложнения после операции могут привести к периферической невропатии, что приводит к ощущению жжения в ногах. Исследования показали, что шунтирование желудка, операция по снижению веса, связана с периферической невропатией.

Синдром Грирсона-Гопалана

Синдром Грирсона-Гопалана - это термин, используемый для описания ощущения жжения в ногах. Когда у человека есть синдром, он испытывает жжение и боль в ногах, которые обычно усиливаются ночью.

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре - это аутоиммунное заболевание и неврологическое расстройство. Он развивается, когда иммунные клетки человека по ошибке атакуют периферическую нервную систему, что приводит к повреждению нерва.

Причина синдрома не ясна; однако некоторые исследователи считают, что определенные вещества напоминают нервы периферической нервной системы. Когда эти типы веществ попадают в организм, возникает случай ошибочной идентификации, и иммунная система реагирует на вещества, вместо этого атакуя нервы.

Что вызывает синдром Гийена-Барре?

Хотя причина синдрома неясна, он часто развивается после того, как человек перенес вирусную инфекцию. В некоторых других случаях хирургическое вмешательство также может спровоцировать Гийена-Барре.

Отравление тяжелыми металлами

Когда тяжелые металлы накапливаются в тканях организма, это может привести к интоксикации. Когда это происходит, симптомы начинают развиваться. Тип возникающих симптомов различается в зависимости от типа металла, вызывающего токсическую реакцию.

Периферическая невропатия, которая приводит к жжению ног, больше всего связана с мышьяком, свинцом и ртутью.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - это состояние, которое развивается, когда щитовидная железа, железа на шее, отвечающая за выработку определенных ключевых гормонов, неактивна.

Хотя симптомы не всегда присутствуют на начальных стадиях заболевания, они могут включать жжение в ногах, когда они развиваются. Это связано с тем, что гипотиреоз может вызывать периферическую невропатию.

Инфекционные болезни

Существуют различные инфекционные заболевания, которые могут привести к развитию жжения стоп. Среди них:

  • ВИЧ/СПИД
  • Болезнь Лайма
  • Опоясывающий лишай
  • Сифилис

Заболевания почек

Почки предназначены для фильтрации токсинов из организма. Когда они начинают работать со сбоями, накапливаются токсины, которые могут нанести вред организму.

Когда повреждение нерва развивается из-за заболевания почек, это называется уремической невропатией и может привести к ощущению жжения в ногах.

Дефицит питательных веществ

Периферическая невропатия и сопровождающее ее ощущение жжения в ногах могут быть вызваны дефицитом различных витаминов, таких как:

  • Витамин B12
  • Витамин В6
  • Медь
  • Витамин Е
  • Витамин B1

Может ли избыток витамина вызывать жжение в ногах?

Переизбыток полезного также может привести к повреждению нервов, вызывающему жжение в ногах, как в случае с витамином B6. Исследования показали, что у людей со слишком высоким уровнем витамина в организме может развиться нейропатия, которая приводит к жжению, зуду или покалыванию в конечностях и ступнях.

Заболевание периферических артерий (ЗПА)

Заболевание периферических артерий характеризуется сужением или закупоркой кровеносных сосудов, идущих от ног к сердцу. Причиной ЗПА обычно является накопление бляшек в артериях. Лишение кислорода к тканям нижних конечностей может привести к боли и другим ощущениям жжения в ногах.

Саркоидоз

Саркоидоз является воспалительным заболеванием. Он развивается, когда в органах тела образуются воспалительные клетки, известные как гранулемы. Причина заболевания неизвестна, и у некоторых людей симптомы могут вообще не проявляться.

У людей с симптомами могут гореть ноги из-за того, как болезнь влияет на неврологическую систему и нервы периферической нервной системы.

Невропатия мелких волокон

Невропатия мелких волокон - это тип расстройства, поражающего только мелкие чувствительные нервы. Он обычно развивается в ногах и распространяется по всему телу, продвигаясь вверх. Хотя причина не совсем понятна, чаще всего она развивается из-за диабета или преддиабета.

Синдром предплюсневого канала

Синдром предплюсневого канала развивается, когда задний большеберцовый нерв, который проходит от чуть выше колена по задней части ноги до пятки стопы, повреждается из-за травмы или отека. Это может привести к боли и жжению в стопе, которые отдают вверх по ноге.

Диагностика жжения в ногах

Если вы испытываете боль и жжение в ногах, вам необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. Поскольку болезнь может быть вызвана разными причинами, только правильный диагноз приведет к правильному лечению.

Что может показать медицинский осмотр

Физический осмотр может помочь определить несколько вещей, например:

  • Возможная инфекция
  • Проблемы со структурной целостностью ваших стоп или ног
  • Независимо от того, функционируют ли ваши рефлексы должным образом

Во время физического осмотра также будет собрана полная история болезни, история вашего употребления алкоголя и список лекарств, а также все присутствующие симптомы и как долго они продолжаются. Это поможет указать вашему поставщику медицинских услуг правильное направление для надлежащего тестирования.

Тесты

Некоторые тесты могут помочь определить причину жжения в ногах. Среди них:

  • Электромиография: Электромиография - это форма теста, которая измеряет, как мышца реагирует на стимуляцию нерва.
  • Исследование нервной проводимости (NCS): Исследование нервной проводимости представляет собой процедуру, аналогичную электромиографии, и иногда используется вместе с ней. NCS оценивает повреждение нерва в определенной области тела.
  • Анализ крови: Первый анализ крови, используемый для диагностики горящих ног, проверит наличие диабета. Другие будут искать проблемы с функцией щитовидной железы, функцией почек, такими инфекциями, как ВИЧ, и дефицитом витаминов.
  • Спинальные тесты: Поскольку жжение в ногах часто связывают с повреждением периферической нервной системы, можно провести спинальные тесты. Используемый специфический спинальный тест называется спинномозговой пункцией. Он собирает спинномозговую жидкость, которая скапливается вокруг позвоночника и головного мозга, для целей тестирования.
  • Анализ мочи: анализ мочи проверяет наличие заболеваний почек.
  • Биопсия нерва: Биопсия нерва включает удаление части нерва для его исследования. Это может помочь определить, есть ли повреждение нерва, защитного покрытия нервов, известного как миелин, и виновата ли невропатия в ваших жгучих ногах.

Другие тесты могут быть проведены для проверки функциональности нерва, в том числе тест на вибрацию камертона и тест монофиламентов Семмеса-Вайнштейна.

Лечение ощущения жжения в стопах

Различные методы лечения жжения в ногах зависят от того, что вызывает эти ощущения.

Остановить постоянное повреждение нерва

Если виновато повреждение нервов, как в случае с диабетом или злоупотреблением алкоголем, цель состоит в том, чтобы управлять состоянием и воздерживаться от дальнейшего повреждения нервов.

Обычно назначаемые лекарства от жжения в ногах

Также могут быть назначены лекарства, которые помогут справиться с жжением в ногах. Например, предположим, что вы испытываете дефицит витаминов. В этом случае вам дадут витаминную добавку и рекомендации по диете, чтобы помочь поднять уровень до нужного уровня.

В случае, если жжение в ногах вызвано инфекцией, вам дадут либо антибиотик от бактериальной инфекции, либо противогрибковые препараты от грибковой инфекции.

Некоторые другие типы лекарств, которые могут быть использованы для лечения жжения в ногах, вызванного периферической невропатией, включают:

  • Антидепрессанты, такие как ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)
  • Лекарства, обычно используемые для лечения эпилептических припадков, такие как габапентин, прегабалин и топирамат, также могут быть использованы для снятия боли

Лекарства и жжение в ногах

Поскольку причины пригорания корма очень разнообразны, ни одно лекарство не используется само по себе. Медицинские работники будут стремиться лечить основную причину, что поможет облегчить симптомы.

Домашние средства от жжения в ногах

В некоторых случаях можно использовать домашние средства, чтобы уменьшить боль и жжение в ногах. Некоторые домашние средства включают:

  • Ледяная ванна
  • РИС (отдых, лед, компрессия, возвышение)
  • Ванна с английской солью
  • Куркума
  • Замачивание в яблочном уксусе
  • Рыбий жир
  • Местно с лидокаином или капсаицином
  • Массаж
  • Имбирь

Прежде чем попробовать эти домашние средства, вам следует обсудить их со своим лечащим врачом, потому что не все домашние средства хороши для каждой причины. Например, не рекомендуется парить ноги при диабете.

Когда нужно обратиться к врачу с жжением в ногах

Если вы испытываете жжение в ногах и не уверены в причине, вам следует записаться на прием к своему лечащему врачу. Причиной ощущений может быть несколько вещей, многие из которых требуют лечения.

Когда обращаться за неотложной помощью

Вы должны обратиться за неотложной помощью при горящих ногах, если боль мучительная, возникает внезапно или если у вас диабет и на ноге есть прозрачная инфицированная рана.

Перспективы

Во многих случаях жжение в ногах связано с диабетом. Диабет - это легко поддающееся лечению заболевание; однако вам нужно искать надлежащее лечение и придерживаться его.

Многие другие причины жжения в ногах также хорошо поддаются лечению, поэтому важно обратиться к врачу и разработать план действий после постановки диагноза. Многие из причин связаны с повреждением нервов, которое может быть необратимым. Однако правильный план лечения может предотвратить дальнейшее повреждение нерва.

Обзор

Ощущение жжения в ногах может быть как легким, так и сильным. В некоторых случаях это может нарушить вашу жизнь и стать хроническим. Наиболее распространенной причиной жжения ног является диабет; однако некоторые другие требуют своего рода медицинского вмешательства.

Если вы чувствуете постоянное жжение в ногах, обратитесь к врачу. Они помогут определить причину и предоставят вам надлежащий план лечения.

Слово из Веривелла

Жжение в ногах может быть болезненным, неприятным, и с ним трудно справиться. Это особенно верно, если вы только что заметили симптом и не знаете, что может быть его причиной.

Несмотря на то, что список возможных причин не является коротким и включает в себя некоторые пугающие возможности, лучшее, что вы можете сделать для своих горящих ног, это показать их. Лечение может облегчить жжение и помочь вам вернуться к повседневной жизни.

Часто задаваемые вопросы

  • Должен ли я беспокоиться об ожогах ног?

    Жжение в ногах редко является признаком опасного для жизни состояния, но может быть признаком повреждения нерва. Поскольку повреждение нерва может быть вызвано различными состояниями, вам следует обратиться за медицинской помощью, если ваши ноги горят, независимо от того, насколько они легкие.

  • Можно ли вылечить невропатию стопы?

    Повреждение нерва или нейропатию нельзя вылечить или обратить вспять. При этом есть способы справиться с состоянием здоровья, которое его вызывает, и избежать дальнейшего повреждения нервов.

  • Как мне контролировать невропатию стопы?

    Если у вас есть невропатия, в любое время проверяйте свои ноги или попросите близкого человека осматривать вас один или два раза в день (при необходимости используйте зеркало), чтобы оценить ситуацию. Вы также можете отметить любые ощущения при ходьбе, например, боль. Когда у вас нет боли, вы можете не проверять свои ноги, что может привести к дальнейшим осложнениям. Ежедневный осмотр ног и обращение за медицинской помощью при появлении даже незначительной проблемы является ключом к профилактическому лечению.