Ученые продолжают открывать методы лечения атопического дерматита, наиболее распространенной формы кожной экземы. Они узнали, что ингибиторы JAK, когда-то предназначенные для лечения других заболеваний, также помогают успокоить зудящую, чувствительную и опухшую кожу, вызванную атопическим дерматитом. Подробнее об этом лечении.
Что такое ингибиторы JAK?
Ингибиторы Янус-киназы (JAK) относятся к классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание (БМАРП). Эти препараты подавляют вашу иммунную систему. Врачи назначают ингибиторы JAK при воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит и псориатический артрит. FDA начало одобрять ингибиторы JAK для лечения атопического дерматита в январе 2022 года.
Как ингибиторы JAK лечат атопический дерматит?
Эксперты считают, что цитокины, белки, вырабатываемые вашей иммунной системой, могут быть частично виноваты в развитии атопического дерматита. Цитокины используют сигнальный путь JAK для запуска воспаления. Подобно клапану на кране, ингибиторы JAK блокируют этот путь, ограничивая действие цитокинов.
Эти лекарства действуют быстро, облегчая зуд, воспаление и другие симптомы. Если у вас возникли проблемы с контролем состояния с помощью других лекарств, отпускаемых по рецепту, вам могут помочь ингибиторы JAK.
Какие ингибиторы JAK лечат атопический дерматит?
FDA одобрило три ингибитора JAK для лечения атопического дерматита:
Аброцитиниб (Cibinqo). Эта таблетка предназначена для взрослых с рефрактерным атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести.
Руксолитиниб (Опзелура). Это лекарство для местного применения, которое нужно наносить на кожу. Этот крем предназначен для краткосрочного лечения людей в возрасте 12 лет и старше с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести.
Упадацитиниб (Ринвок). Это таблетка для взрослых и детей старше 12 лет с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени.
Исследователи изучают другие ингибиторы JAK для лечения атопического дерматита.
Что показывают исследования об ингибиторах JAK при атопическом дерматите?
Исследователи собрали 10 клинических исследований ингибиторов JAK для лечения атопического дерматита. Они хотели узнать больше о безопасности этих препаратов и о том, насколько хорошо они работают. В исследованиях приняли участие более 3 200 человек по всему миру с атопическим дерматитом. Вот некоторые из их выводов:
Показатель EASI снизился. Этот показатель показывает, насколько серьезны симптомы атопического дерматита. Более высокий балл означает более серьезные симптомы.
И пероральные, и местные ингибиторы JAK снижали баллы по шкале EASI. Обычно это происходило через 2-4 недели после начала лечения.
Местные ингибиторы JAK могут работать лучше. Похоже, что они оказывают наибольшее влияние на атопический дерматит средней и тяжелой степени.
Каковы побочные эффекты ингибиторов JAK?
Обычные, менее серьезные побочные эффекты включают:
- Тошнота
- Расстройство желудка
- Диарея
- Головные боли
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение в рамках (также называемое предупреждением «черного ящика») для некоторых ингибиторов JAK, включая Cibinqo, Opzelura и Rinvoq. Этот тип предупреждения означает, что эти препараты могут вызывать серьезные или даже опасные для жизни побочные эффекты, такие как:
Инфекция. Ингибиторы JAK снижают способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями. Вам также следует избегать приема ингибиторов JAK, если у вас активная инфекция.
Рак. Эти препараты повышают шансы заболеть лимфомой, раком кожи, легких и другими формами рака. Если вы курите сейчас или курили в прошлом, ваши шансы заболеть раком легких еще выше.
Сердечно-сосудистые заболевания. У вас также больше шансов получить сердечный приступ, инсульт, сердечную смерть и тромбы в венах ног или легких.
Низкое количество клеток крови. Ингибиторы JAK могут вызвать падение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.
Высший уровень холестерина. Уровень холестерина также может повыситься при приеме этого лекарства в форме таблеток.
Ваш врач захочет узнать, было ли у вас когда-либо какое-либо из этих состояний, беременны ли вы или планируете забеременеть. Избегайте грудного вскармливания во время приема этого лекарства и в течение 1 месяца после последней дозы.
Не забудьте также сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах или добавках, которые вы принимаете, поскольку ингибиторы JAK могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.
Если у вас появились симптомы сердечного приступа, инсульта или образования тромбов во время приема ингибитора JAK, немедленно обратитесь за помощью.