Зубовидный отросток, также известный как логово, представляет собой направленный вверх снаряд кости, который возникает из передней части центра осевого позвонка. (Ось - вторая по высоте позвоночная кость.)
Атлас - это первая кость вашей шеи; он сидит над осью. (Череп расположен поверх атланта.) Логово выступает в центральное пространство атланта, и именно так кости атлантоаксиального сустава (атланто относится к атланту, а аксиальный относится к осевой кости) соединяются друг с другом.
В отличие от большинства других позвоночных позвонков, атлас не имеет тела позвонка. Вместо этого он имеет форму кольца, которое (как упоминалось выше) полое в центре и через которое проходит зубовидный отросток. Такое расположение обеспечивает большую свободу движений между комбинацией головы, первого позвонка (атланта) и второго позвонка (оси). Фактически, атлантоаксиальный сустав является самым подвижным (и самым сложным) суставом позвоночника.
Зубовидный отросток обеспечивает точку поворота, называемую осью движения, вокруг которой череп и первый шейный позвонок (атлас) вращаются, скручиваются и/или поворачиваются (на самом деле это одно и то же). Поэтому, когда дело доходит до поворота головы, чтобы вы могли видеть позади себя, или параллельной парковки, вы можете, в значительной степени, поблагодарить за это свои логова. Мышцы и другие суставы шеи также играют роль, но это связанное взаимодействие между черепом, первым и вторым позвонком обеспечивает основную механику вращения.
Повреждения зубовидного отростка
На логово может повлиять ряд травм, в том числе травма, которая толкает верхнюю часть черепа вниз, что может привести к вдавливанию логова в ствол мозга. Скорее всего, это приведет к смерти.
Напряжение или повреждение связок, сдерживающих подвижность атлантоаксиального сустава, может дестабилизировать вертлужную впадину, что приведет к нарушению работы шейного отдела позвоночника. Это может вызвать паралич.
Вывих между атлантом и осью. Это очень серьезная, редкая травма, которая как минимум повредит ваш спинной мозг. Вывихи - это травма гиперфлексии. Они также могут возникать в результате врожденных аномалий, таких как слабость связок, возникающая при синдроме Дауна, а также проблемы с соединительной тканью.
Другие типы повреждений связок включают стресс или растяжение, которые могут вызвать чрезмерное движение в атлантоаксиальном суставе.
А логово может быть сломано, либо в точке наверху, либо в его основании на оси, либо на теле оси. Считается, что переломы связаны с ножевыми травмами; иногда они сопровождают вывих, а иногда нет. Когда вывих сопровождается переломом, шансы на то, что ваш спинной мозг останется целым, выше, чем в случае вывиха только между атлантом и аксисом.
Согласно исследованию 2005 года, опубликованному в журнале Injury, переломы зубовидного отростка составляют примерно 20% всех переломов шейки матки. Другие типы переломов шейки включают, помимо прочего, перелом глиняной лопаты и простой клиновидный перелом.
Авторы исследования 2013 года, опубликованного в журнале Clinics, оценивают частоту этой травмы немного ниже, от 5% до 15%.
Как упоминалось выше, переломы зубов классифицируются по их высоте, что является фактором, который может предсказать прогноз, а также определить лечение травмы.
- Тип I: Перелом верхней части отростка (вершины)
- Тип II: Трещина в основании берлоги.
- Тип III: Перелом тела оси, лежащей в основе логова.
Лечение может заключаться в хирургическом вмешательстве или ношении корсета. Конечно, при принятии решения о том, что делать с травмой позвоночника, лучше всего проконсультироваться со своим специалистом по позвоночнику, так как это сложная травма в очень деликатной области.
Жизнь с травмой логова
Повреждение логова может существенно изменить вашу жизнь. Например, вам, возможно, придется приспособиться к жизни в инвалидном кресле за одну ночь. Если вы хотите узнать больше о том, как люди справляются с этой травмой в своей повседневной жизни (и вдоволь поплакать при этом), прочитайте книгу Линн Гринберг «Тело сломано».