Лучевая терапия вовлеченного поля (IFRT) - это термин, используемый для доставки облучения только к тем областям тела, которые поражены лимфомой.
Например, если лимфома поражает левую сторону шеи, IFRT направит облучение на всю левую сторону шеи. Если лимфома поражает две области, например шею и подмышки, облучение будет направлено только на эти две области.
Использование и преимущества
IFRT используется по сравнению с лучевой терапией расширенного поля, которая доставляет излучение на большие участки тела, включая области, не пораженные непосредственно лимфомой.
Лучевая терапия расширенного поля (EFRT) использовалась в течение многих лет для лечения лимфомы. Несмотря на то, что была достигнута хорошая выживаемость для этого конкретного состояния, у некоторых пациентов развился вторичный рак или были повреждены другие важные органы, потому что радиация также влияет на близлежащие области и органы. Пациенты, перенесшие EFRT, имели более высокие показатели вторичного рака в части тела, подвергшейся воздействию, особенно рака молочной железы у женщин и рака легких у мужчин.
Исследования показали аналогичную эффективность облучения только вовлеченного поля, а не расширенной области. У исследуемых пациентов были одинаковые показатели полного ответа, прогрессирования, рецидива и смерти. Однако у них также было меньше побочных эффектов, таких как низкие показатели крови, тошнота и изменение вкуса.
Благодаря этим преимуществам IFRT получила широкое распространение для лучевой терапии лимфомы Ходжкина и неходжкинской лимфомы.
Вот некоторые ситуации, когда IFRT начали использовать:
- Лечение лимфомы Ходжкина: после 4-8 курсов химиотерапии на стадии I и II заболевания.
- Лечение агрессивной неходжкинской лимфомы: после химиотерапии на стадии I и II заболевания
- Лечение фолликулярной лимфомы: единственный метод лечения I стадии заболевания.
- При любом типе лимфомы, когда имеется остаточная масса после химиотерапии или небольшая зона рецидива после периода ремиссии при химиотерапии.
Большинство процедур с включенным полевым облучением завершаются за 4-5 недель. Продолжительность лечения зависит от введенной дозы. Поскольку IFRT обычно назначается после химиотерапии, доза часто зависит от того, сколько болезни осталось после химиотерапии.
Лучевая терапия пораженных участков и лучевая терапия пораженных узлов
Даже меньшие области облучения становятся все более стандартными с лучевой терапией пораженных участков, направленной только на лимфатические узлы, которые изначально содержали болезнь Ходжкина. Это заменяет IFRT для болезни Ходжкина в некоторых клинических руководствах и учреждениях.
Также задействована узловая лучевая терапия (ИНЛТ). В то время как IFRT облучает область лимфатических узлов, INRT фокусируется только на узлах, увеличенных после химиотерапии. Он также выгодно отличается в исследованиях с лучевой терапией с расширенным полем и включенной полевой терапией.
Предпочитаемое лечение
Предпочитаемый метод лечения будет продолжать развиваться, чтобы наносить меньше вреда здоровым тканям, но при этом оставаться эффективным против лимфом. Цель состоит в том, чтобы убить только клетки лимфомы, не подвергая другие участки радиации и ее воздействию.
Обсудите лучевую терапию со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы понять, как и почему различные виды терапии могут быть использованы в вашем случае.