Согласно новому исследованию, обследование женщин на рак груди обходится программе Medicare в США в 1 миллиард долларов в год - примерно столько же, сколько расходуется на лечение.
«Известно, что мы тратим более 1 миллиарда долларов на лечение рака, но мы были удивлены, обнаружив, что мы также тратим более 1 миллиарда долларов на скрининг», - сказал доктор Кэри Гросс, ведущий автор исследования из Йельского университета в Нью-Хейвене., Коннектикут.
Используя базу данных заявлений Medicare в период с 2006 по 2007 год, Гросс и его коллеги отследили около 137 000 женщин, у которых не было рака груди, и которые были старше 66 лет, чтобы узнать, сколько они потратили на скрининг и начальное лечение рака груди.
В настоящее время Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF), которая издает рекомендации по скринингу и другие руководящие принципы, рекомендует женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проходить маммографию раз в два года.
USPSTF заявляет, что недостаточно доказательств, чтобы утверждать, следует ли проходить обследование женщинам старше 74 лет, но Американское онкологическое общество предлагает женщинам в возрасте 40 лет и старше проходить маммографию каждый год, что у них хорошее здоровье.
Medicare, которая обеспечивает медицинское страхование пожилых людей и инвалидов, потратила 523 миллиарда долларов в 2010 году. За исследуемый период, 2006-2007 годы, Medicare потратила 1,36 миллиарда долларов на лечение рака груди и 1,08 миллиарда долларов на скрининг. Около 410 миллионов долларов из этой суммы было потрачено на обследование женщин старше 74 лет.
«Мы считаем, что это подчеркивает важность понимания того, как мы платим за скрининг на рак груди, и понимания того, как лучше всего проводить скрининг пожилых женщин на рак груди», - сказал Гросс.
РЕГИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Исследователи, опубликовавшие свои выводы в JAMA Internal Medicine, затем разделили страну на регионы, чтобы увидеть, имеют ли те области, которые больше всего тратили на скрининг, лучшие результаты.
Они обнаружили, что стоимость скрининга на рак груди варьируется в зависимости от региона: от 42 до 107 долларов за пациента.
Они пишут, что это изменение было вызвано новыми и дорогими методами проверки, которые не всегда оказываются лучше, чем их старые аналоги.
В комментарии к новому исследованию д-р Жанна Мандельблатт из Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия, и ее коллеги пишут, что многие врачи используют цифровую маммографию, несмотря на любые доказательства того, что она лучше, чем менее дорогая пленочная маммография для женщин возраста Medicare..
«Для меня это действительно призыв к активизации наших усилий по исследованию того, как мы проверяем пожилых женщин на рак груди и насколько это эффективно», - сказал Гросс.