Ключевые выводы
- Домашние тесты на антигены все еще могут выявлять новые варианты, говорят эксперты.
- В настоящее время белок N - часть экспресс-тестов вируса - не изменился настолько, чтобы сделать тесты на антигены неэффективными инструментами.
- Чтобы получить наиболее точные результаты анализов, эксперты советуют тестировать повторно и несколько дней подряд.
Новые варианты COVID, такие как BQ.1.1 и XBB, циркулируют, что вызывает опасения, что домашние экспресс-тесты могут оказаться неэффективными для их обнаружения. Но эксперты говорят, что в настоящее время наши существующие тесты на антигены могут обнаружить инфекцию, если вы проводите тест правильно и неоднократно.
Натаниэль Хафер, доктор философии, доцент кафедры молекулярной медицины в Медицинской школе UMass Chan, сказал, что варианты, которые мы сейчас наблюдаем, могут вести себя по-разному, но часть вируса, которую обнаруживают тесты на антиген, не изменилась.
«Важно признать, что многие из мутаций происходят в шиповидном белке. Это, очевидно, важно для уклонения от иммунитета и того, как наше тело может распознавать вирус и бороться с ним», - сказал Хафер Verywell.
«Но для экспресс-тестов многие из них предназначены для обнаружения белка N, который почти не мутировал, если вообще мутировал», - добавил он. «У нас нет оснований полагать, что наши тесты не смогут обнаружить SARS-CoV-2».
На самом деле, новое исследование, опубликованное в научном журнале Cell, показало, что быстрые тесты на антигены эффективно выявляют все текущие и предыдущие варианты SARS-CoV-2.
«Исходя из наших выводов, ни один из основных прошлых и настоящих вариантов SARS-CoV-2, вызывающих озабоченность, не содержит мутаций, которые могли бы повлиять на способность современных экспресс-тестов на антиген обнаруживать антитела», - автор исследования Филипп Франк, доктор философии, Об этом говорится в заявлении доцента кафедры биохимии Университета Эмори.
Как работают домашние экспресс-тесты и что они обнаруживают
Как сказал Хафер, экспресс-тесты обнаруживают часть вируса, называемую нуклеокапсидным белком или N-белком. Хотя спайковый белок вируса SARS-CoV-2 действительно мутировал с начала пандемии, белок N в новых вариантах все еще обнаруживается в тестах на антигены.
С помощью экспресс-тестов на антиген люди либо берут мазок из носа, либо из задней части горла, чтобы взять образец. Затем этот образец смешивают в пробирке с жидкостью, затем смешанную жидкость выдавливают на тест-полоску.
Антигенные тест-полоски содержат антитела, похожие на те антитела, которые есть в нашем организме и которые распознают чужеродные соединения. Если у вас положительный результат на SARS-CoV-2, образец мазка прореагирует с антителами в тесте и покажет положительный результат.
Домашние тесты на антиген точны примерно в 80% случаев у людей, инфицированных SARS-CoV-2. ПЦР-тесты имеют точность около 95%.
Экспресс-тесты доказали свою эффективность при обнаружении Омикрона, а BQ.1.1 - это новый подвариант Омикрона. Точно так же XBB также произошел от Omicron. При этом есть некоторые соображения, когда вы полагаетесь на тесты на антигены для обнаружения этих новых вариантов.
Что может повлиять на способность экспресс-тестов выявлять новые варианты?
Новые варианты хорошо ускользают от иммунитета как от вакцин, так и от предыдущих инфекций COVID, и может пройти несколько дней, прежде чем они появятся в экспресс-тесте из-за характера их поведения: известно, что варианты Omicron очень заразны и могут переходить от человека к человеку до того, как у них появятся симптомы, а также могут присутствовать в разных частях тела.
Колин Фернесс, доктор философии, эпидемиолог и доцент Школы общественного здравоохранения Далла-Лана в Университете Торонто, рассказал Verywell, что появляющиеся варианты могут иметь разные тканевые тропизмы - ткани, в которых они предпочитают воспроизводиться.
Фернесс объяснил, что до появления Omicron COVID легко обнаруживали путем взятия мазка из носа. Омикрон предпочитал заднюю часть горла, что может повлиять на чувствительность теста, особенно если вы используете экспресс-тест, основанный на образцах из носа.
Чтобы помочь в этом, прохождение более одного экспресс-теста повышает точность и с большей вероятностью даст надежный результат. Это связано с тем, что тесты наиболее точны, когда кто-то находится на самом высоком пике репликации вируса, что обычно происходит, когда у него есть симптомы.
Идеально проводить два-три теста в день отдельно друг от друга, так как исследования показали, что серийное тестирование повышает точность тестов на антигены.
Фернесс также сказал, что мы должны быть обеспокоены нашими текущими экспресс-тестами, если вирусная нагрузка - сколько вируса производится - должна уменьшаться с новыми вариантами. Если это произойдет, это может стать проблемой для домашних тестов.
«Другой проблемой является синцитий - способность вируса вызывать слияние инфицированной клетки напрямую с другой клеткой, а не разрывать и выпускать свободные вирионы», - сказал Фернесс. «Это делается для того, чтобы обойти иммунную систему, а также сделать тесты менее чувствительными».
Исследование Университета Эмори, опубликованное в Cell, касалось не только текущих вариантов; он также измерил, как мутации в белке N могут повлиять на точность домашних тестов и способность распознавать вирус.
Используя метод, называемый «глубокое мутационное сканирование», исследовательская группа изучила возможные мутации в белке N. Затем они измерили влияние этих мутаций на их взаимодействие с антителами, используемыми в 11 экспресс-тестах на антигены, и выявили мутации, которые могут привести к ускользанию антител.
Их результаты пришли к выводу, что, хотя варианты довольно редко имеют мутации белка N, которые не обнаруживаются при тестах на антигены, существует небольшая часть последовательностей, которые могут это сделать. Авторы написали, что это означает, что чиновники общественного здравоохранения и производители тестов должны использовать данные, чтобы определить, нужно ли вносить изменения в экспресс-тест для новых вариантов в будущем.
Но пока, по словам Хафера, мы можем полагаться на имеющиеся у нас экспресс-тесты.
«Мы видели в других вирусах и в других тестах, таких как экспресс-тесты на грипп, что их нужно время от времени корректировать, когда цель в определенной степени мутировала», - сказал он.«Мы предполагаем, что в какой-то момент то же самое нужно будет сделать для вируса SARS-CoV-2. Но это еще не все».
Что это значит для вас
Быстрые домашние тесты на антигены все еще могут обнаруживать новые варианты, включая BQ. 1.1. и ХББ. Хотя в будущем нам, возможно, потребуется настроить наши тесты на антигены, на данный момент у нас все в порядке с существующими. Эксперты говорят, что повторное тестирование в течение нескольких дней даст наиболее точные результаты.
Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что когда вы будете читать эту статью, может быть доступна более новая информация. Для получения самой последней информации о COVID-19 посетите нашу страницу новостей о коронавирусе.