Если вы принимаете лекарство от СДВГ, скорее всего, вы принимаете контролируемое вещество. Это означает, что федеральное правительство регулирует производство, назначение и отпуск лекарств.
Также существуют дополнительные меры безопасности для защиты от злоупотреблений.
«Это влияет на то, как вы получаете лекарства по рецепту в аптеке», - говорит Норман П. Тамака, фармацевт-консультант и менеджер по управлению рисками в сфере здравоохранения.
Но знаете почему?
Контролируемые вещества: что вам нужно знать
Закон о контролируемых веществах действует с 1970 года. Он регулирует производство и распространение лекарств.
Лекарства попадают в одну из пяти категорий, называемых «списками», в зависимости от их безопасности, риска злоупотребления и допустимого медицинского применения.
Большинство стимуляторов СДВГ, таких как декстроамфетамин-амфетамин (Adderall, Adderall XR), lisdexamfetamine (Vyvanse) и метилфенидат (Ritalin), попадают в категорию Списка II. Они разрешены законом, но считаются опасными из-за высокого риска злоупотребления и зависимости. Другие препараты Списка II включают обезболивающие, такие как оксиконтин и викодин..
Почему большинство лекарств от СДВГ относятся к Списку II
«Как и в случае с другими стимуляторами, можно стать зависимым от лекарств от СДВГ или злоупотреблять ими», - говорит Ленард Адлер, доктор медицинских наук, профессор психиатрии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.
Исследования показывают, что все больше людей без СДВГ принимают наркотики нелегально. Чтобы понять почему, важно знать, почему препараты используются при СДВГ.
Хотя точная причина СДВГ неизвестна, эксперты считают, что проблемы с сигналами мозга - то, как разные части взаимодействуют друг с другом - являются частью причины. Исследования показывают, что определенные участки, такие как область сразу за лбом, называемая префронтальной корой, менее активны у людей с СДВГ.
Эти лекарства действуют, стимулируя эти области, чтобы они получали больше сигналов. Поэтому, когда люди без СДВГ принимают эти препараты, у них повышается активность в той части мозга, которая контролирует поведение и мышление.
«Это может сделать вас более бдительными, увеличить вашу концентрацию и обмен веществ», - говорит Томака.
Поскольку даже люди без СДВГ могут получить стимул от лекарств, они принимают лекарства нелегально, чтобы попытаться лучше учиться или работать или чувствовать себя более бдительными и сосредоточенными. Злоупотребление лекарствами от СДВГ становится все более распространенным среди студентов колледжей.
Но это не единственная причина, по которой некоторые его принимают.
«Эти стимуляторы также могут вызывать чувство эйфории», - говорит Томака. Когда их измельчают и вдыхают или вводят инъекционно, они могут вызвать «кайф», подобный кокаину. Это может привести к психологической и физической зависимости от этих лекарств от СДВГ.
Люди, которые становятся зависимыми, могут иметь симптомы отмены, такие как чувство усталости, чувство депрессии или необычный режим сна, если они перестанут принимать его.
Что это значит для вас?
Если вам прописали стимулятор от СДВГ, важно, чтобы вы принимали его в соответствии с указаниями.
«При соответствующем мониторинге риск жестокого обращения или зависимости у людей с СДВГ ограничен», - говорит Адлер.
Многие рецепты выписываются на 30-дневный срок, а это означает, что вы должны проверяться у своего врача каждый месяц.
Если вас беспокоит риск зависимости от лекарств от СДВГ, поговорите со своим врачом. Они могут захотеть прописать версию вашего препарата с расширенным высвобождением. Поскольку эта форма лекарства со временем высвобождается в кровоток, это может снизить риск злоупотребления.
Вы также должны знать о признаках жестокого обращения, таких как:
- Досрочное выполнение рецепта
- Похудение
- Агитация
- Необычное мышление
- Бессонница
Из-за их расписания вы не можете просто пополнить свой рецепт, и ваш врач обычно не может позвонить по телефону, если это не экстренная ситуация. Некоторые штаты недавно начали разрешать электронные рецепты на контролируемые вещества.
«Вы должны получить новый и подписанный рецепт от своего врача для каждого рецепта», - говорит Томака. Это может означать посещение врача ежемесячно. Врачи также могут выписывать рецепты через безопасную электронную систему выписывания рецептов, которая регулируется Управлением по борьбе с наркотиками (DEA).
Если у вас возникли проблемы с получением лекарств по рецепту, поговорите со своим врачом и фармацевтом.
Можно ли чем-то заменить?
Хотя все стимулирующие лекарства от СДВГ попадают в категорию Списка II, существуют нестимулирующие препараты, которые не являются контролируемыми веществами, такие как Strattera (атомоксетин), Kapvay (клонидин ER) и Intuniv (гуанфацин ER).
Поскольку они не являются стимуляторами, риск злоупотребления и зависимости снижается. Но нестимулирующие препараты считаются менее эффективными при СДВГ, чем стимуляторы.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам вариант без стимуляторов.