- Основные выводы
- Кто был вакцинирован?
- Что можно сделать? (Рекомендация)
- Источники данных и методы
- Ограничения
- Ссылки по теме
- Ссылки
Основные выводы
-
Только приблизительно двое из каждых пяти детей и взрослых в Соединенных Штатах получили вакцинацию против гриппа (гриппа) к началу ноября 2017 года:
- 38, 6% всех лиц старше 6 месяцев
- 38, 8% детей от 6 месяцев до 17 лет
- 38, 5% взрослых 18 лет и старше
- Охват вакцинацией к сезону гриппа в начале 2017-18 гг. Был аналогичен охвату в то же время в прошлом сезоне гриппа для детей, взрослых и всех лиц в возрасте 6 месяцев и старше.
- Среди детей охват вакцинацией против гриппа был одинаковым во всех расовых / этнических группах, за одним исключением - дети неиспаноязычных других или нескольких рас имели более высокий охват вакцинацией против гриппа, чем неиспаноязычные черные дети.
- Среди взрослых охват вакцинацией против гриппа среди взрослых в возрасте 18-49 лет снизился на 3, 7 процентных пункта по сравнению с аналогичным периодом прошлого сезона.
- Охват прививками против гриппа среди латиноамериканских взрослых сократился на 7, 7 процентных пункта по сравнению с аналогичным периодом прошлого сезона.
- Среди взрослых неиспаноязычные лица других или нескольких рас имели более высокий охват вакцинацией против гриппа в этом раннем сезоне, чем неиспаноязычные белые, неиспаноязычные негры и латиноамериканцы.
- Среди взрослых и детей наиболее распространенными местами для вакцинации против гриппа были медицинские пункты (дети: 86, 5%, взрослые: 49, 2%). Розничная торговля (28, 2%) и рабочие места (17, 0%) были другими важными местами для взрослых.
Фигура 1
Сноски
Источники данных и методы
Ограничения
Грипп (грипп) - это заразное респираторное заболевание, которое может вызывать легкие или тяжелые заболевания, иногда приводящие к госпитализации или даже смерти. У некоторых людей чаще развивается тяжелое заболевание гриппом, особенно у людей в возрасте 65 лет и старше, у детей младше 5 лет, у людей с определенными заболеваниями высокого риска и у беременных женщин.
Ежегодная вакцинация против сезонного гриппа рекомендуется Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) для всех лиц старше 6 месяцев, у которых нет противопоказаний [1]. Многие люди не получают ежегодную вакцинацию против гриппа, даже если ежегодная вакцинация против гриппа имеет давнюю историю безопасности и, как было показано, обеспечивает значительную пользу для общественного здравоохранения с точки зрения предотвращения болезней, госпитализаций и даже смерти у детей [2-4]
В этом отчете обобщены данные Национального обследования гриппа (NIS-Flu) для детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет и Национального исследования гриппа в Интернете (NIFS) для взрослых в возрасте 18 лет и старше, проживающих в Соединенных Штатах. Данные NIS-Flu были собраны посредством телефонных опросов родителей, проведенных с 1 октября по 11 ноября 2017 года, в то время как данные NIFS были получены с помощью интернет-опроса, проведенного с 26 октября по 8 ноября 2017 года. В этом отчете представлены предварительные оценки за 2017 год. -18 сезон гриппа - процент людей (детей и взрослых) в Соединенных Штатах, которые сообщили о получении прививки от гриппа. Окончательные оценки охвата вакцинацией в сезон гриппа 2017-1818 гг. Будут доступны на веб-странице CDC FluVaxView в сентябре 2018 г.
Верх страницы
Кто был вакцинирован?
-
Вакцинация против гриппа по возрастным группам
- Все возраста
- Дети
- взрослые люди
-
Вакцинация против гриппа по расе / этнической принадлежности
- Дети
- взрослые люди
- Место вакцинации
Вакцинация против гриппа по возрастным группам
Все возрасты (≥6 месяцев)
Охват прививками против гриппа на начало ноября 2017 года составлял 38, 6%, аналогично охвату в то же время в прошлом сезоне гриппа (39, 8%) (Таблица 1)
Возрастная группа |
Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
Ноябрь 2017 % † ± 95% ДИ ‡ |
Отличие от Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
|---|---|---|---|
| Всего (≥ 6 месяцев) | 39, 8 ± 1, 5 |
38, 6 ± 1, 3 |
-1, 2 ± 2, 0 |
| Дети (от 6 месяцев до 17 лет) | 37, 3 ± 2, 5 |
38, 8 ± 2, 1 |
1, 5 ± 3, 3 |
| Взрослые (≥ 18 лет) | 40, 6 ± 1, 7 |
38, 5 ± 1, 6 |
-2, 1 ± 2, 3 |
Сноски
Источники данных и методы
Ограничения
Верх страницы
Дети (от 6 месяцев до 17 лет)
- Среди детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет охват вакцинацией против гриппа в начале сезона одной или несколькими дозами на начало ноября составлял 38, 8%, аналогично охвату в то же время в прошлом сезоне гриппа (таблица 2).
- Дети во всех возрастных группах имели схожий охват по сравнению с аналогичным периодом прошлого сезона.
-
В соответствии с предыдущими сезонами охват вакцинацией против гриппа среди детей снижался с возрастом.
Охват прививками против гриппа был самым высоким среди детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет (49, 2%) и самым низким среди детей в возрасте 13-17 лет (29, 8%)
|
Возрастная группа |
Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
Ноябрь 2017 % † ± 95% ДИ ‡ |
Отличие от Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
|---|---|---|---|
| Все дети (от 6 месяцев до 17 лет) | 37, 3 ± 2, 5 |
38, 8 ± 2, 1 |
1, 5 ± 3, 3 |
| 6 месяцев-4 года | 45, 0 ± 4, 2 |
49, 2 ± 4, 2 |
4, 2 ± 5, 9 |
| 5-12 лет | 39, 0 ± 3, 8 |
39, 0 ± 3, 1 |
0, 0 ± 4, 9 |
| 13-17 лет | 28, 7 ± 4, 5 |
29, 8 ± 3, 8 |
1, 1 ± 5, 9 |
Показать больше
Сноски
Источники данных и методы
Ограничения
Верх страницы
Взрослые (18 лет и старше)
- Среди взрослых в возрасте 18 лет и старше охват вакцинацией против гриппа на начало ноября составлял 38, 5%, что аналогично тому же времени в прошлом сезоне гриппа (таблица 3).
-
Охват прививками против гриппа среди взрослых в определенных возрастных группах сократился по сравнению с аналогичным периодом прошлого сезона:
- Взрослые 18-49 лет на 3, 7 процентных пункта.
- Взрослые 18-64 года - на 2, 8 процентных пункта.
-
Охват прививками против гриппа среди взрослых увеличивается с возрастом.
Охват вакцинацией среди взрослых был самым высоким среди взрослых ≥65 лет (56, 6%) и самым низким среди взрослых 18-49 лет (30, 6%). Это похоже на то, что наблюдалось в прошлом
- Взрослые 18-64 года с заболеваниями высокого риска имели более высокий охват (40, 4%), чем взрослые 18-64 года без состояний высокого риска (31, 3%), аналогично тому, что наблюдалось в прошлом.
Возрастная группа |
Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
Ноябрь 2017 % † ± 95% ДИ ‡ |
Отличие от Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
|---|---|---|---|
| Все взрослые (≥ 18 лет) | 40, 6 ± 1, 7 |
38, 5 ± 1, 6 |
-2, 1 ± 2, 3 |
| 18-49 лет | 34, 3 ± 2, 7 |
30, 6 ± 2, 5 |
-3, 7 ± 3, 7 § |
| 50-64 года | 41, 7 ± 2, 9 |
40, 6 ± 2, 8 |
-1, 1 ± 4, 0 |
| 18-64 года | 36, 7 ± 2, 0 |
33, 9 ± 1, 9 |
-2, 8 ± 2, 8 § |
| 18-64 лет с повышенным риском || | 43, 5 ± 3, 8 |
40, 4 ± 3, 6 |
-3, 1 ± 5, 2 |
| 18-64 года без условий высокого риска | 34, 0 ± 2, 4 |
31, 3 ± 2, 3 |
-2, 7 ± 3, 3 |
| ≥ 65 лет | 56, 6 ± 2, 7 |
56, 6 ± 2, 7 |
0, 0 ± 3, 8 |
Сноски
Источники данных и методы
Ограничения
Верх страницы
Вакцинация против гриппа по расе / этнической принадлежности
Дети (от 6 месяцев до 17 лет)
- Для всех расовых / этнических групп охват детей был аналогичным по сравнению с охватом в то же время в прошлом сезоне (таблица 4).
-
Была одна разница в начале сезона между расовыми / этническими группами (Таблица 4).
Неиспаноязычные дети других или нескольких рас (42, 7%) имели более высокий охват, чем неиспаноязычные черные дети (34, 6%)
Расовая / Этническая Группа |
Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
Ноябрь 2017 % † ± 95% ДИ ‡ |
Отличие от Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
|---|---|---|---|
| Дети (от 6 месяцев до 17 лет) | 37, 3 ± 2, 5 |
38, 8 ± 2, 1 |
1, 5 ± 3, 3 |
| латиноамериканец | 39, 9 ± 6, 3 |
41, 3 ± 5, 1 |
1, 4 ± 8, 1 |
| Неиспаноязычное, только белое | 36, 0 ± 3, 2 |
38, 0 ± 2, 8 |
2.0 ± 4.3 |
| Не латиноамериканец, только черный | 36, 8 ± 5, 8 |
34, 6 ± 4, 9 |
-2, 2 ± 7, 6 |
| Неиспаноязычные, другие / несколько рас | 40, 1 ± 5, 6 |
42, 7 ± 6, 0 |
2, 6 ± 8, 2 |
Сноски
Источники данных и методы
Ограничения
Верх страницы
Взрослые (18 лет и старше)
- Среди латиноамериканских взрослых наблюдалось снижение охвата на 7, 7 процентных пункта (таблица 5) по сравнению с аналогичным периодом прошлого сезона.
- Для всех других расовых / этнических групп охват среди взрослых был аналогичным по сравнению с аналогичным периодом прошлого сезона.
-
Среди взрослых в начале сезона были различия между следующими расовыми / этническими группами:
Неиспаноязычные взрослые других или нескольких рас (48, 1%) имели более высокий охват по сравнению с неиспаноязычными белыми (37, 6%), неиспаноязычными черными (40, 4%) и испаноязычными взрослыми (35, 8%)
Расовая / Этническая Группа |
Ноябрь 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
Ноябрь 2017 % † ± 95% ДИ ‡ |
Отличия от ноября 2016 % † ± 95% ДИ ‡ |
|---|---|---|---|
| Взрослые (≥ 18 лет) | 40, 6 ± 1, 7 |
38, 5 ± 1, 6 |
-2, 1 ± 2, 3 |
| латиноамериканец | 43, 5 ± 4, 5 |
35, 8 ± 4, 1 |
-7, 7 ± 6, 1 § |
| Неиспаноязычное, только белое | 39, 7 ± 2, 2 |
37, 6 ± 2, 1 |
-2, 1 ± 3, 0 |
| Не латиноамериканец, только черный | 40, 6 ± 4, 4 |
40, 4 ± 4, 3 |
-0, 2 ± 6, 2 |
| Неиспаноязычные, другие / несколько рас | 43, 1 ± 5, 5 |
48, 1 ± 5, 4 |
5, 0 ± 7, 7 |
Сноски
Источники данных и методы
Ограничения
Верх страницы
Место вакцинации
-
Наиболее распространенным местом вакцинации среди взрослых и детей по состоянию на начало ноября 2017 года был кабинет врача (дети: 64, 6%; взрослые: 34, 7%). Другие медицинские учреждения для вакцинации против гриппа включали больницы или отделения неотложной помощи (дети: 4, 3%; взрослые 5, 9%) или клиники, медицинские центры или другие медицинские учреждения (дети: 17, 6%; взрослые: 8, 6%) (Рисунок 2).
- Среди детей 4, 9% получили прививку от гриппа в школе и 4, 9% в аптеке или магазине.
- Другие распространенные места вакцинации против гриппа, о которых сообщают взрослые, включают аптеки / магазины (28, 2%) и рабочие места (17, 0%).
- Для детей эти результаты аналогичны ранним оценкам сезона 2016-17.
- Ранние оценки на 2017 год указывают на то, что более высокий процент взрослых был привит в аптеке / магазине (28, 2%) по сравнению с прошлым сезоном (24, 3%).
Фигура 2
Сноски
Источники данных и методы
Ограничения
Что можно сделать? (Рекомендация)
- По состоянию на начало ноября 2017 года только 2 из каждых 5 человек в возрасте 6 месяцев и старше в США получили прививку от гриппа.
- Невакцинированные люди подвержены более высокому риску заболевания гриппом и передачи гриппа другим людям, некоторые из которых могут быть подвержены высокому риску тяжелого заболевания гриппом из-за их возраста (дети младше 5 лет, но особенно младше 2 лет, и взрослые 65 лет и старше) или из-за определенных заболеваний.
- Люди, еще не привитые в этом сезоне, должны сделать прививку от гриппа как можно скорее.
- Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует сделать прививку от гриппа (инактивированная противогриппозная вакцина или IIV) в течение 2017-18 гг. Вакцина против назального спрея (живая аттенуированная вакцина против гриппа или LAIV) не должна использоваться в сезоне 2017-18 гг. Родители, которые ранее делали прививку своему ребенку с помощью назальной аэрозоли, должны сделать прививку своему ребенку с помощью инъекционной вакцины в этом сезоне, а не оставлять ребенка незащищенным в этом сезоне гриппа [1].
-
Рекомендация поставщика по вакцинации против гриппа является важным фактором в решении пациента сделать прививку. Поставщики вакцинации и программы иммунизации должны обеспечивать получение пациентами рекомендаций по вакцинации против гриппа и расширять доступ к службам вакцинации.
- Рабочие площадки могут сотрудничать с поставщиками вакцинации и программами иммунизации, чтобы способствовать вакцинации против гриппа и даже предлагать вакцинацию на работе.
- Все поставщики должны регулярно оценивать статус вакцинации против гриппа своих пациентов при каждом клиническом случае, настоятельно рекомендовать и предлагать вакцинацию против гриппа.
- Поставщики, у которых нет запаса вакцины против гриппа, должны направить своих пациентов к поставщику, который предлагает прививку от гриппа «Внешняя иконка» и подтвердить, что пациенты получили прививку от гриппа [5].
- Внешний значок «Внешний значок» и «Внешний значок напоминания поставщика» могут быть полезны для стимулирования вакцинации в медицинских учреждениях.
Приблизительно 3 из каждых 5 человек в возрасте 6 месяцев и старше в Соединенных Штатах не получали вакцинацию против гриппа к началу ноября 2017 года. Необходимы постоянные усилия для увеличения доли населения, вакцинированного в течение следующих нескольких месяцев, с тем чтобы уменьшить бремя грипп, в том числе:
Уменьшение расовых и этнических различий среди взрослых:
-
Сокращение охвата среди латиноамериканцев на 7, 7 процентного пункта в этом сезоне обескураживает, но охват этой группы еще не поздно увеличить. Охват среди не латиноамериканских, других или множественных рас был выше, чем во всех других расовых / этнических группах. Необходимы постоянные усилия по расширению охвата вакцинацией среди взрослых во всех расовых и этнических группах.
- Программы иммунизации должны работать с лидерами сообществ для продвижения вакцинации, обеспечения того, чтобы все участники имели доступ к вакцинации против гриппа, и чтобы все участники понимали важность вакцинации против гриппа в профилактике заболеваний. Это может включать комбинацию универсальных и целевых подходов к увеличению охвата, таких как выявление факторов, ответственных за отмеченные различия, и учет таким образом, который учитывает общие и уникальные обстоятельства для всех и каждого населения.
- Программы иммунизации должны также работать с поставщиками вакцинации, чтобы побудить их предлагать вакцинацию против гриппа, чтобы все желающие могли получить прививку от гриппа.
Целевые усилия по увеличению охвата вакцинацией среди людей с повышенным риском:
-
Люди с определенными заболеваниями подвергаются повышенному риску осложнений от инфекции гриппа. Постоянное внимание следует уделять вакцинации людей с высоким риском серьезных осложнений гриппа (например, беременные женщины, люди с хроническим заболеванием легких, включая астму, хронические сердечно-сосудистые заболевания, диабет) [1, 6]. Несмотря на давние рекомендации ACIP, охват вакцинацией среди людей с заболеваниями, которые увеличивают их риск осложнений от гриппа, остается неоптимальным [7-9]. Поэтому необходимы постоянные усилия по увеличению охвата вакцинацией среди людей с условиями высокого риска. Деятельность может включать в себя:
- Реализация постоянного порядка внешнего значка для уменьшения количества упущенных возможностей. Постоянные заказы могут помочь увеличить охват в нескольких учреждениях, в том числе в клиниках, больницах, аптеках и учреждениях долгосрочного ухода [10].
- Обеспечение того, чтобы поставщики первичной медико-санитарной помощи, подспециалисты и фармацевты регулярно оценивали, рекомендовали и предлагали прививки, когда пациенты получают доступ к медицинской системе [5], и содействовали тому, чтобы люди с заболеваниями высокого риска проходили вакцинацию против гриппа как можно раньше в сезон гриппа.
- Направление пациентов к поставщику, который предлагает прививку от гриппа, внешнюю иконку, если поставщик не имеет запаса вакцинации против гриппа.
Реализация проверенных стратегий по увеличению охвата вакцинацией:
-
Необходимо предпринять дополнительные усилия для реализации стратегий, направленных на увеличение охвата вакцинацией против гриппа, включая следующие:
-
Медицинские работники должны регулярно оценивать, настоятельно рекомендовать и предлагать вакцинацию против гриппа. Пациенты гораздо чаще получают прививку, когда медицинские работники дают сильные рекомендации по вакцинации в сочетании с предложением вакцинации [11].
Национальный консультативный комитет по вакцинам опубликовал пересмотренные стандарты иммунизации взрослых [5], которые будут использоваться всеми поставщиками для обеспечения оценки пациентов на статус вакцинации против гриппа при каждом посещении, при необходимости настоятельно рекомендовать вакцинацию против гриппа, вводить вакцину или направлять пациента на вакцинацию и документировать вакцинацию в медицинской карте пациента и в информационной системе иммунизации
-
Медицинские работники могут повысить уровень вакцинации, используя основанные на фактических данных стратегии, такие как информационные системы иммунизации, оценка и обратная связь с поставщиками, напоминания поставщиков и постоянные распоряжения, а также комбинации этих вмешательств.
Поставщики должны обратиться к «Руководству по профилактической службе сообщества», где приведена внешняя иконка, в которой содержатся рекомендации по эффективному вмешательству для повышения уровня вакцинации
-
Верх страницы
Источники данных и методы
Оценки охвата прививками против гриппа 2017-18 гг. И данные, представленные здесь, являются оценками раннего сезона. Эти результаты будут отличаться от окончательных оценок охвата на конец сезона, ожидаемых в сентябре 2018 года. Оценки на конец сезона на рисунке 1 взяты из данных NIS-Flu для детей и Системы эпиднадзора за поведенческим фактором риска (BRFSS) для взрослых (вакцинация против гриппа). Охват, США, 2016-17 Сезон гриппа, охват вакцинацией против гриппа, США, 2015-16 Сезон гриппа, охват вакцинацией гриппа, США, 2014 - 15 Сезон гриппа и охват вакцинацией против гриппа, США, 2013-14 Сезон гриппа).
Оценки начала сезона 2017-18 годов, представленные в этом отчете, основаны на двух разных источниках данных. Оценки для детей основаны на данных из NIS-Flu, а оценки для взрослых основаны на данных из NIFS. Данные NIS-Flu с 1 октября по 11 ноября 2017 года сравнивались с данными NIS-Flu с 1 октября по 12 ноября 2016 года. Данные NIFS с 26 октября по 8 ноября 2017 года сравнивались с данными NIFS с 27 октября по ноябрь 9, 2016 (Национальный охват вакцинации против гриппа в начале сезона, США, ноябрь 2016 г.).
Национальное иммунизационное исследование гриппа (NIS-Flu)
NIS-Flu, спонсируемый CDC, - это проводимое в рамках национального опроса случайного набора номера со стационарным и сотовым телефоном с произвольным набором цифр и случайных чисел в домохозяйствах с детьми. Он включает три компонента: NIS-Ребенок для детей 19-35 месяцев, NIS-Teen для детей 13-17 лет и Модуль «Детский грипп» (CIM) для детей 6-18 месяцев и 3-12 лет, выявленные в домашнем хозяйстве. процесс отбора для детей NIS и подростков NIS. Респондентам 18 лет и старше был задан вопрос о том, получал ли их ребенок прививку от гриппа с 1 июля 2017 года и, если да, то в каком месяце и году. Интервьюеры провели опрос на английском и испанском языках; интервью, проводимые на других языках, пользовались услугами переводчика.
Оценки охвата прививками против гриппа, представленные в этом отчете, основаны на интервью, проведенных с 1 октября по 11 ноября 2017 года, для охвата прививок, полученных с июля по ноябрь 2017 года. В общей сложности было проведено 20 087 опросов NIS-Flu для детей от 6 месяцев до 17 лет., Из них 1237 были по стационарному телефону и 18 850 были по сотовому телефону. Для сообщения о месте вакцинации были объединены три недели интервью NIS-Flu (22 октября - 11 ноября 2017 г.); оценки места вакцинации основаны на 3418 привитых детях.
Оценки охвата вакцинацией против гриппа представляют приблизительную совокупную долю людей, вакцинированных до 11 ноября 2017 года. Охват был рассчитан с использованием расширенной стратегии оценки, которая напоминает процедуру оценки Каплана-Мейера [12]. Оценки охвата вакцинацией против гриппа представляют собой получение как минимум одной дозы вакцины против гриппа. Место вакцинации оценивалось с использованием простых взвешенных пропорций. Все оценки были взвешены на основе вероятности выбора телефонного номера, включая поправки на отсутствие ответа на этапах разрешения телефонного номера и проверки домохозяйства, вероятность выбора интересующего ребенка в домашнем хозяйстве и на отсутствие ответа от лица. Данные также были взвешены с использованием поправки на отношение к контролю населения (возраст, пол, раса / этническая принадлежность и географический район). Все приведенные здесь оценки NIS-Flu были рассчитаны NORC в Чикагском университете с использованием разработанных ими весов.
Национальное интернет-исследование гриппа (NIFS)
Оценки для взрослых основаны на данных NIFS 2017 года, которые были проведены RTI International и GfK Custom Research, LLC при поддержке CDC, для быстрого сбора данных, связанных с вакцинацией против гриппа, в начале сезона гриппа 2017-1818 годов. Опрос проводился с использованием вероятностной интернет-панели, предназначенной для того, чтобы представлять неинституционализированное население США 18 лет и старше. Интернет-опрос проводился только на английском языке.
Выборка была стратифицирована по возрастной группе и расе / этнической принадлежности. Для этой постоянной группы участников первоначально выбирают случайным выбором адресов проживания. Затем лица в отдельных домохозяйствах приглашаются для участия в веб-сайте KnowledgePanel с поддержкой Интернета. Для тех, кто согласен участвовать, но еще не имеет доступа в Интернет, GfK предоставляет как ноутбук, так и доступ в Интернет бесплатно. Люди, у которых уже есть компьютеры и интернет-сервисы, участвуют на собственном оборудовании. Участники группы получают уникальную регистрационную информацию для доступа к опросам в режиме онлайн и каждый месяц отправляют электронные письма с приглашением принять участие в различных опросах. Проект выборки NIFS 2017 года представлял собой одностадийную стратифицированную выборку с избыточной выборкой отдельных подгрупп, представляющих особый аналитический интерес. Двенадцать взаимоисключающих слоев дизайна были определены как взаимодействие двух категориальных переменных, известных всем членам интернет-панели, основанной на вероятности: возраст (18-49 лет, 50-64 года и 65 лет и старше) и раса / этническая принадлежность (латиноамериканец), неиспаноязычные белые, неиспаноязычные черные и неиспаноязычные, другие / несколько рас). Независимые случайные образцы были отобраны в каждом страте дизайна.
Период полевого сбора данных для NIFS был 26 октября - 8 ноября 2017 года. Всего NIFS завершили 4 367 человек. Все оценки NIFS, о которых здесь сообщалось, были рассчитаны с использованием RTI, используя веса анализа, разработанные GfK, который скорректировал базовые веса для ответа на опрос и охвата целевой группы населения. Данные также были взвешены с использованием итогов контрольного населения (возраст, пол, раса / этническая принадлежность, образование, регион переписи, доход домохозяйства, статус владения домом и городская зона).
Оценки охвата вакцинацией против гриппа представляют собой приблизительную совокупную долю взрослых, вакцинированных до 8 ноября 2017 года. Респонденты, сообщившие «не знаю» или отказавшиеся отвечать на вопрос о статусе вакцинации, были исключены из расчетов оценки охвата вакцинацией (0, 8% респондентов).
Дополнительные методы
Различия между оценками сезона 2016-17 и 2017-18 гг. И парными сравнениями между группами были определены с использованием t-критерия со значимостью при p <0, 05 и предполагающих большие степени свободы (таким образом, используя значение 1, 96 для критического значения). Любые различия, отмеченные как увеличение или уменьшение, были статистически значимыми различиями; когда утверждается, что оценки были сходными или различий не было, это указывает на то, что различия не были статистически значимыми.
Чтобы получить национальную оценку охвата вакцинацией против гриппа для всех лиц в возрасте 6 месяцев и старше, оценки по NIS-Flu для детей и по NIFS для взрослых были объединены путем взвешивания их по численности населения (на основе данных переписи населения).
Верх страницы
Ограничения
- Результаты, представленные здесь, являются оценками в начале сезона, и окончательные оценки охвата в конце сезона, вероятно, увеличатся.
- Детям от 6 месяцев до 8 лет может потребоваться две дозы вакцины против гриппа для оптимизации иммунитета [1]; оценки в этом отчете отражают отчет родителей по крайней мере об одной дозе, а не о том, были ли полностью иммунизированы дети, которым требуется две дозы.
- NIS-Flu - это телефонный опрос, который исключает домохозяйства, не имеющие сотовой или стационарной телефонной связи. Неполный охват и непредвиденный уклон могут остаться после корректировок весов.
- Оценки для взрослых в этом отчете основаны на опросе NIFS, проведенном в Интернете. Хотя панель Интернета была основана на вероятностях, оценки могут отражать не всех взрослых в Соединенных Штатах, и смещение может остаться после корректировок весов.
- Для предыдущих сезонов гриппа оценки NIFS были выше, чем оценки из BRFSS и Национального опроса о состоянии здоровья, предполагая, что оценки NIFS могут быть смещены в сторону увеличения.
- Оценки на конец сезона по данным BRFSS за сезон 2016-17 годов показали увеличение охвата вакцинацией среди людей 18 лет и старше, 18-64 года, 50-64 года и 65 лет и старше примерно на 1-2 процентных пункта, Это увеличение не было обнаружено NIFS в прошлом году.
- Все данные основаны на самоотчете и не подтверждаются медицинскими записями; Исследования достоверности показали, что родительский отчет (для детей) и самоотчет (для взрослых) переоценивают охват вакцинацией против гриппа [13-15].
Верх страницы
Авторы:
Ануп Шривастав, 1 Уолтер В. Уильямс, 2 Тэмми А. Сантибанез, 2 Кэтрин Э. Кан, 1 Юшенг Чжай, 1 Пэн-Джун Лу, 2 Эми Паркер Фибелкорн, 2 Эшли Амайя, 3 Джилл А. Девер, 3 Маршица С. Курц, 3 Джессика Ройкрофт, 3 Майкл СС Лоуренс, 4 Мансур Фахими, 4 Ин Ван, 4 Лин Лю 5
1 Leidos Inc.
2 Отдел иммунизации, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний
3 RTI International
4 GfK Таможенные исследования
5 NORC в Чикагском университете
Ссылки по теме
- FluVaxView - охват вакцинацией против гриппа
- Профилактика и борьба с сезонным гриппом с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) - Соединенные Штаты, 2017-18 Сезон гриппа
- Профилактика и борьба с сезонным гриппом с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) - Соединенные Штаты, 2016-17 Сезон гриппа
- Стандарты практики иммунизации взрослых
- Вакцинация против гриппа, США, 2016-17 Сезон гриппа
- Национальный охват вакцинации против гриппа в начале сезона, Соединенные Штаты, ноябрь 2016 г.
- Вакцинация против гриппа, США, 2015-16 Сезон гриппа
- Национальный охват вакцинации против гриппа в начале сезона, Соединенные Штаты, ноябрь 2015 г.
- Вакцинация против гриппа, США, 2014-15 Сезон гриппа
- Национальный охват вакцинации против гриппа в начале сезона, США, ноябрь 2014 г.
- Вакцинация против гриппа, США, 2013-14 Сезон гриппа
- Национальный охват вакцинации против гриппа в начале сезона, Соединенные Штаты, ноябрь 2013 г.
- Оценка заболеваемости гриппом, посещений врачей, госпитализаций и случаев смерти от вакцинации в США, 2015-16 Сезон гриппа
- Предполагаемые заболевания гриппом и госпитализации, предотвращенные вакцинацией - Соединенные Штаты, 2014-15 Сезон гриппа
- Предполагаемые заболевания гриппом и госпитализации, предотвращенные вакцинацией - Соединенные Штаты, 2013-14 Сезон гриппа
- Национальные обследования иммунизации
- CDC Национальная кампания по информированию о гриппе (инструментарий по связям со СМИ) pdf icon [521 КБ, 19 страниц]
- Следите за CDC Flu в Твиттере: @CDCFlu
Верх страницы
Ссылки
- Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации - Соединенные Штаты, 2017-18 Сезон гриппа. MMWR Recomm Rep 2017; 66 (2): 1-20.
- CDC. Оценки смертей, связанных с сезонным гриппом - Соединенные Штаты, 1976-2007 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59 (33): 1057-1062.
- Фланнери Б., Рейнольдс С. Б., Блантон Л., Сантибанез Т. А., О'Халлоран А., Лу П. Дж. и др. Эффективность вакцины против гриппа против детской смертности: 2010-2014. Детская внешняя икона 2017; 139 (5). pii: e20164244.
- CDC. Оценка заболеваемости гриппом, посещений врачей, госпитализаций и случаев смерти от вакцинации в Соединенных Штатах. Доступно по адресу:
- Национальный консультативный комитет по вакцинам. Рекомендации Национального консультативного комитета по вакцинам: Стандарты практики иммунизации взрослых. Public Health Rep 2014; 129: 115-123.
- CDC. Профилактика и борьба с гриппом: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, 2010. MMWR Recomm Rep 2010; 59 (RR08): 1-462.
- CDC. Охват вакцинацией против гриппа, Соединенные Штаты, 2016-17 Сезон гриппа. Доступно по адресу:
- Лу ПиДжей, О'Халлоран А, Дин Х, Шривастав А, Уильямс В. В. Распространение вакцинации против гриппа и упущенных возможностей среди взрослых с повышенным риском, Соединенные Штаты 2013. Am J Med 2016; 129 (6): 636.e1-636.e11.
- Сантибанез Т. А., Лу П. Дж., О'Халлоран А., Мегани А., Грабовски М., Синглтон Ю. А. Тенденции охвата вакцинацией против гриппа среди детей - США, 2004-2012 гг. Public Health Rep 2014; 129 (5): 417-427.
- Руководство по общественным профилактическим услугам. Повышение надлежащей вакцинации: комплексные вмешательства на основе системы здравоохранения. Доступно по адресу: https://www.thecommunityguide.org/sites/default/files/Vaccination-Health-Care-System-Based-Interventions-Implemented-in-Combination-Archive.pdf значок PDF [611 КБ, 6 страниц] внешний икона.
- CDC. Охват гриппозной вакцинацией среди беременных женщин-США, сезон сезон гриппа 2016-17 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66 (38): 1016-1022.
- Ганеш Н., Коупленд К. Р., Дэвис Н. Д., Синглтон Ю. А., Сантибанез Т. А. Моделирование уровня вакцинации против гриппа H1N1. Proc JSM Секция по методам исследования исследования 2010: 5263-5277.
- Brown C, Clayton-Boswell H, Chaves SS, Prill MM, Iwane MK, Szilagyi PG, et al. Срок действия родительского отчета о вакцинации против гриппа у детей младшего возраста, обращающихся за медицинской помощью. Vaccine 2011; 29 (51): 9488-9492.
- Rolnick SJ, Parker ED, Nordin JD, Hedblom BD, Wei F, Kerby T, et al. Самоотчет по сравнению с электронной медицинской записью по восьми вакцинам для взрослых: изменяются ли результаты по демографическим факторам? Vaccine 2013; 31 (37): 3928-3935.
- Мангтани П, Шах А, Робертс Дж. Подтверждение статуса вакцины против гриппа и пневмококка у взрослых на основе самоотчета. Epidemiol Infect 2007; 135 (1): 139-143.
Сноски
* Оценки на конец сезона взяты из Национального обследования иммунизации от гриппа среди детей (от 6 месяцев до 17 лет) и Системы эпиднадзора за поведенческим фактором риска для взрослых (от 18 лет и старше) (охват вакцинацией против гриппа, США, 2016-2017 годы). Сезон гриппа, охват вакцинацией против гриппа, США, 2015-16 гг. Сезон гриппа, охват вакцинацией против гриппа, США, 2014-2015 гг. Сезон гриппа и охват вакцинацией против гриппа, США, 2013-14 гг. Оценки на конец сезона 2017-18 будут опубликованы в сентябре 2018 года.
† Все проценты в таблице взвешены для населения США.
‡ CI = полуширина доверительного интервала.
§ Статистически значимые различия между сезоном 2017-18 и сезоном 2016-17 по критерию Стьюдента (P <0, 05).
|| Взрослые считались страдающими медицинским заболеванием высокого риска, если они когда-либо говорили врачу или другому медицинскому работнику, что у них хроническая астма, заболевание легких, отличное от астмы, диабет, сердечные заболевания (кроме высокого кровяного давления, шумов в сердце) или пролапс митрального клапана), состояние почек, состояние печени, ожирение, серповидно-клеточная анемия или другая анемия, неврологическое или нервно-мышечное состояние, которое затрудняет кашель, или ослабленная иммунная система, вызванная хроническим заболеванием или лекарственными средствами, такими как химиотерапия, стероиды и препараты для трансплантации, принимаемые при хронических заболеваниях, таких как рак и ВИЧ / СПИД.
¶ О расовой этнической принадлежности сообщается либо родителем / опекуном (NIS-Flu), либо самостоятельно (NIFS). Лица испаноязычного этнического происхождения могут быть любой расы. «Неиспаноязычные, другие / множественные расы» включают азиатов, американских индейцев или коренных жителей Аляски, коренных жителей Гавайских островов или других жителей тихоокеанских островов, а также лиц, которые выбрали «другую» расу или несколько рас.
** «Аптека / магазин» включает аптеки или аптеки, а также местные супермаркеты или продуктовые магазины.
†† «Другое место» включает места, связанные с военной тематикой, другие школы, такие как училища, резиденции и другие неуказанные немедицинские места.
‡‡ Проценты могут не увеличиваться до 100 из-за округления.