Назогастральный зонд вводится в нос и опускается в желудок, чтобы обеспечить вас питательными веществами и жидкостью, если вам трудно глотать. Тонкая, мягкая трубка является гибкой и позволяет пище попадать в желудок для нормального пищеварения. Это может показаться неудобным, но это не обязательно.
Узнайте о рисках и преимуществах назогастрального зонда в дополнение к советам по успешному кормлению через зонд.
Знакомство с назогастральными зондами
Назогастральные (НГ) зонды чаще всего используются для детей. Ваш врач может предложить назогастральный зонд, если ваш ребенок:
- Ищет кратковременную потребность в питательных веществах или лекарствах
- При регулярном питании рост не соответствует ожиданиям
- С трудом глотает жидкости или пищу
- Выздоравливают после хирургической операции или имеют инфекцию, которая ограничивает их способность принимать пищу в течение короткого времени
- Нуждается в дополнительном питании, которого не получает из пищи
Имейте в виду, что назогастральный зонд не предназначен для длительного кормления. Существуют и другие типы трубок, используемых для долгосрочных нужд, которые вводятся непосредственно в желудок или тонкую кишку. Поговорите со своим врачом о том, как долго, по его мнению, вашему ребенку понадобится зонд для кормления.
Использование и уход за назогастральным зондом
Если у вашего ребенка есть назогастральный зонд, важно знать, как правильно его использовать и содержать в чистоте. Врач или медсестра впервые введут трубку в больнице. Они покажут вам, как вставлять трубку, извлекать ее и ухаживать за ней дома. Врач также скажет вам, как часто следует заменять трубку на новую. Важно следовать всем рекомендациям и советам по назогастральной трубке, данным врачом.
Если вам трудно вставить трубку, когда вы вернетесь домой, поговорите со своим врачом. Вы можете получить помощь от домашней медсестры, которая может прийти, когда придет время кормления. Расположение должно быть правильным, иначе пища может попасть в легкие или горло вашего ребенка, а не в желудок.
Каждый раз, когда вы вставляете зонд, вы берете немного жидкости из желудка вашего ребенка, чтобы проверить ее. Это гарантирует правильность размещения трубки перед использованием.
В зависимости от потребностей вашего ребенка существует два типа кормления:
Непрерывное кормление. Непрерывное кормление капает в желудок понемногу в течение более длительного периода времени каждый день. Еда добавляется в трубочный насос NG, и машина делает всю работу за вас. Не изменяйте настройки помпы вашего ребенка, если это не рекомендовано врачом.
Болюсное кормление. Второй вид кормления называется болюсным кормлением. Он используется несколько раз в день во время еды. Количество пищи, подаваемой через зонд, с каждым разом все меньше. Вы можете использовать автоматическую помпу или шприц, чтобы кормить ребенка вручную.
Если вас что-то беспокоит, немедленно позвоните своему врачу. Причины, по которым вам следует обратиться к врачу, включают:
- Вам не удается правильно разместить трубку.
- Ваш ребенок не дышит нормально после размещения или кормления.
- Кожа вашего ребенка красная, опухшая, из нее вытекает жидкость или имеются язвы вокруг места входа трубки.
- В трубке, стуле или желудочном соке вашего ребенка обнаружена кровь.
- Ваш ребенок кашляет, давится или его рвет во время кормления.
- Живот вашего ребенка выпячивается и становится твердым, когда вы нажимаете на него.
- У вашего ребенка понос или запор после кормления.
- У вашего ребенка температура 100,4 градусов по Фаренгейту или выше, особенно после операции или инфекции.
Диагностика необходимости назогастрального зонда
Врач вашего ребенка посмотрит на его состояние, чтобы определить, нужен ли ему назогастральный зонд. Признаки того, что назогастральный зонд может принести пользу вашему ребенку, включают:
- Кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
- Аспирация желудочного сока, когда жидкость или твердые частицы пищи попадают в легкие или трахею, а не проглатываются и попадают в желудок.
- Открытие раковых клеток в желудке (рак желудка)
Чтобы выявить эти состояния, ваш врач может использовать специальный краситель для рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта вашего ребенка. Они также могут использовать лапароскоп, чтобы посмотреть на состояние желудочно-кишечного тракта, тонкой кишки и желудка. Лапароскопическая хирургия - это минимально инвазивная процедура, при которой врач делает небольшие надрезы и использует камеру со светом, чтобы заглянуть внутрь вашего тела.
Если имеется значительный ущерб, вызванный другим состоянием здоровья, назогастральный зонд может позволить ткани зажить до тех пор, пока ваш ребенок снова не сможет есть без страданий.
Осложнения назогастрального зонда
Назогастральные зонды при правильном использовании представляют очень небольшой риск, но возможны побочные эффекты. Общие осложнения включают дискомфорт при установке и удалении трубок, синусит или носовое кровотечение.
Синусит - это инфекция ваших пазух. Эпистаксис - это носовое кровотечение или носовое кровотечение. После прекращения использования назогастральной трубки эти побочные эффекты обычно исчезают сами по себе.
При неправильном размещении трубки могут проткнуть ткань пищевода вашего ребенка, образовать отверстие и нанести ущерб. Размещение трубки в легком вместо желудка может быть опасным для жизни. Вот почему важно подтверждать размещение каждый раз перед кормлением. Длительное использование назогастрального зонда может привести к раздражению желудка, включая кровотечение или язву.