Использование стандартного определения случая для состояния важно при проведении надзора и исследований общественного здравоохранения. Ниже приводятся определения случаев артрита, которые CDC использует для расчета распространенности и воздействия артрита в общей популяции.
Определение артрита для наблюдения и исследований общественного здравоохранения
Определение случая эпиднадзора представляет собой набор стандартных критериев, используемых для определения заболевания для надзора за общественным здравоохранением. Должностные лица общественного здравоохранения используют определения случаев для последовательной классификации и учета случаев по географическим районам или времени.
CDC использует определение случая артрита, которое включает артрит и другие ревматические состояния. Некоторые другие ревматические заболевания технически не могут считаться артритом поставщиками медицинских услуг, но они достаточно близки, чтобы включить в упрощенный термин «артрит». Клинические и общественные эксперты в области здравоохранения рекомендуют, чтобы определение случая артрита включало другие ревматические состояния, потому что эти состояния часто наблюдаются ревматологами, которые являются врачами, которые лечат артрит (например, фибромиалгия).
Как медицинские работники диагностируют артрит?
Медицинские работники используют очень конкретные клинические определения, чтобы гарантировать, что они правильно диагностируют и лечат состояния своих пациентов. Они не используют определения случаев наблюдения для диагностики или лечения отдельных пациентов. Эти клинические определения различают конкретные состояния артрита и другие состояния, тесно связанные с артритом.
Медицинские работники обычно диагностируют артрит, используя историю болезни пациента, медицинский осмотр, рентген и анализы, которые включают анализ крови.
Узнайте о различных типах артрита и других основ артрита.
Определение артрита у взрослых
В популяционном надзоре и исследованиях общественного здравоохранения используются два подхода для определения артрита:
- Самопровозглашенный «диагностированный доктором артрит».
- ICD-9-CM артрит.
Самопровозглашенный врачом диагноз артрит
CDC рекомендует использовать самопровозглашенный врачом диагноз артрит в качестве определения случая для оценки распространенности артрита. Считается, что пациенты имеют самопровозглашенный врачом диагноз артрит, если они отвечают «да» на: «Вам когда-либо говорил врач или другой медицинский работник, что у вас есть какая-либо форма артрита, ревматоидного артрита, подагры, волчанки или фибромиалгии?» Этот вопрос об определении случая ежегодно появляется как в государственной системе эпиднадзора за поведенческими факторами риска (BRFSS) (по состоянию на 2010 г.), так и в Национальном опросе о состоянии здоровья (NHIS) (по состоянию на 2002 г.).
Узнайте больше об определении случая для сообщенного доктором диагностированного артрита и связанных источников данных на странице часто задаваемых вопросов о Определениях случая.
Основанный на ICD-9-CM Артрит
Некоторые источники данных, такие как использование здравоохранения и смертность, сообщают об условиях в виде кодов ICD-9-CM. При анализе данных на основе ICD-9-CM CDC определяет «случай» артрита как наличие хотя бы одного кода ICD-9-CM, связанного с артритом.
CDC часто использует определение «артрит и другие ревматические заболевания», основанное на ICD-9-CM, которое было разработано группой экспертов (Национальная рабочая группа по данным артрита). 1 Для получения дополнительной информации об этих определениях см. Наш раздел «Часто задаваемые вопросы». 2
Системы здравоохранения в Соединенных Штатах все чаще используют ICD-10-CM. CDC будет работать с другими лидерами в области эпиднадзора за общественным здравоохранением при артрите, чтобы разработать стандартный список кодов ICD-10-CM, которые будут использоваться для определения артрита.
Имейте в виду, что некоторые статистические данные и исследования, цитируемые в других разделах этого сайта, основаны на различных определениях случаев артрита.
Определение артрита у детей
Определение случая педиатрического артрита для наблюдения
Программа CDC по артриту рекомендует использовать стандартизированное определение случая для оценки распространенности детского артрита. 2 Определение основано на выбранном педиатрическом артрите и других ревматологических состояниях. Коды ICD-9-CM используются в здравоохранении и других источниках данных. Детские ревматологи разработали определение для постоянного мониторинга педиатрического артрита и других ревматологических состояний, как указано Конгрессом в Законе о профилактике и лечении артрита 2004 года.
Почему существуют отдельные определения для взрослых и детей?
Определение педиатрического случая - это модифицированная подгруппа определения Национальной рабочей группы по артритным данным ICD-9-CM, используемая для взрослых. Определение для детей включает состояния (например, ювенильный ревматоидный артрит), которые являются наиболее распространенными среди детей и, вероятно, представляют значительный процент случаев педиатрического артрита. Педиатрическое определение также включает условия, которые рекомендуются для наблюдения экспертами, включая Секцию ревматологии Американского колледжа ревматологии и Секцию ревматологии Американской академии педиатрии,
Узнайте больше о детском артрите.
Ссылки
- Helmick CG, Lawrence RC, Pollard RA, Lloyd E, Heyse SP. Артрит и другие ревматические заболевания: кто сейчас страдает, кто будет позже? Национальная рабочая группа по данным артрита. Артрит Care Res. 1995; 8 (4): 203-211. PubMed PMID: 8605258.
- Murphy LB, Cisternas MG, Greenlund KJ и соавт. Определение артрита для общественного здравоохранения: методы и оценки в четырех исследованиях здоровья населения США. Артрит Care Res (Хобокен). 2017; 69 (3): 356-367. doi: 10.1002 / acr.22943. PubMed PMID: 27214851.
- Сакс Дж. Дж., Хелмик К. Г., Ло Й. Х., Иловите Н. Т., Бойер С. Распространенность и ежегодные амбулаторные визиты для лечения педиатрического артрита и других ревматологических состояний в Соединенных Штатах в 2001-2004 гг. Артрит Care Res. 2007; 57 (8): 1439-1445. PubMed PMID: 18050185.
Больше данных и статистики
- Статистика, связанная с артритом
- Статистика затрат
- Национальная статистика
- Государственная статистика
Информация об артрите
- Основные программы общественного здравоохранения CDC
- Основы артрита
- CDC-финансируемые исследовательские проекты
- CDC Публикации
- Инфографика