Ринит, обычный насморк, является вирусным заболеванием. Воспалительные поражения слизистой оболочки обычно ограничиваются областью носа и носо- и ротоглотки. Иногда ринит распространяется дальше на гортань, трахею и бронхи, а к вирусной может присоединиться бактериальная инфекция. Сюда входят околоносовые пазухи, горло, среднее ухо и легкие.
Что такое ринит?
Ринит, широко известный как ринит, - вирусное заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями слизистой оболочки носа, носоглотки и ротоглотки. Ринит может быть острым (инфекционным) и хроническим: тогда говорят об аллергическом или неаллергическом рините. Вирус, вызывающий острый ринит, чаще всего распространяется воздушно-капельным путем. Поэтому профилактика острого ринита в основном основана на недопущении контакта с больными людьми. Такая процедура особенно целесообразна в периоды обострения болезни, что обычно бывает осенью и весной. Ринит часто сопровождается симптомами чихания и зуда в горле и носу.
Виды ринита
Ринит может быть:
1. аллергический- обычно возникает сезонно и вызывается аллергенами в воздухе, такими как пыльца цветущих растений и клещи. Насморк проходит после прекращения контакта с аллергеном;
2. неаллергический- обычно связан с ринитом и проявляется зудом, чиханием и заложенностью носа;
3. атрофический гипертрофический- возникает в результате изменения слизистой оболочки, которая со временем истончается. Следствием является нарушение секреции. Сухость слизистой оболочки может привести к образованию струпьев в носу;
4. хронический гипертрофический- характеризуется заложенностью носа с обеих сторон. Насморк сопровождается воспалительными полипами в носу. Необходимо хирургическое лечение;
5. хронический атрофический неприятный запах изо рта - кроме насморка появляется неприятный запах изо рта;
6. хронический вазомоторный- возникает из-за резкой смены температуры или перегрева стоп или спины.
Общие симптомы ринита
Симптомами насморка являются чихание, зуд в горле и носу, слезотечение; через некоторое время присоединяются осиплость голоса и кашель. Однако наиболее характерными признаками являются: постепенное снижение проходимости носа (заложенность) и истечение жидкости из носа. Вначале это прозрачная и довольно жидкая жидкость, позже секрет становится более густым и зеленовато-желтым. Иногда герпес появляется на коже губ. Местные поражения сопровождаются общими симптомами:
Острый неосложненный ринит обычно длится 5-7 дней
При течении острого ринита больной должен оставаться дома, по возможности в изоляции, что направлено на защиту других людей от заражения. В комнате больного должно быть тепло, но следует избегать перегрева. Правильно увлажненный воздух способствует очистке дыхательных путей от секрета, который легко высыхает. Наиболее эффективным способом увлажнения является использование для этой цели электрического увлажнителя. Рекомендуется легкоусвояемая диета и большое количество жидкости, например разбавленных фруктовых соков.
Острый простой ринит
Это просто простуда, обычно вызываемая вирусами гриппа, аденовирусами, риновирусами и вирусами парагриппа. Насморк может иметь и бактериальную основу, он может быть вызван такими бактериями, как: Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae. Насморк вначале сильно водянистый, но со временем становится более густым, что затрудняет дыхание. Кроме того, у больного при развитии простуды может появиться кашель, причиной которого является раздражение горла выделениями из носа или вирусная инфекция горла. У больных наблюдаются дополнительные симптомы в виде головных болей и гиперемии, слезотечения и зуда конъюнктивы (часто вирусный конъюнктивит).
Ринит - неаллергический
Неаллергический ринит (вазомоторный, идиопатический) - хроническое невоспалительное состояние, не имеющее отношения к аллергии. Это происходит из-за расширения кровеносных сосудов в полости носа. Это приводит к отеку слизистой оболочки и образованию избыточного секрета, представляющего собой насморк. Причины этого типа катара до конца не известны, поэтому его часто называют идиопатическим катаром. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Раздражители слизистых оболочек:
Неаллергический ринит может возникать круглый год, с периодами обострения (особенно весной и осенью). Симптомы включают заложенность носа, насморк и чихание.
Грушевый Катар СТОП для взрослых обязательно поможет избавиться от выделений из носа.
Диагностика идиопатического ринита
При постановке диагноза большое значение имеет анамнез больного, особенно в отношении бытовых и социальных условий и обстоятельств, при которых появились первые симптомы. Кроме того, врач проводит отоларингологический осмотр. Передняя риноскопия позволяет визуализировать полость носа и возможный отек его слизистой оболочки. Диагностика может указать на необходимость проведения аллергопроб и анализов крови. Диагноз идиопатического ринита ставится после исключения острого простого ринита и аллергического ринита.
Как лечить?
Лечение неаллергического ринита заключается, прежде всего, в устранении триггеров симптомов. Иногда необходимо полностью изменить свою жизнь, в том числе работу. В качестве поддерживающих мер применяют раствор морской соли в виде спрея и стероидные препараты (например, моментазон) и антигистаминные препараты. Они облегчают симптомы.
Ринит - Аллергический
Аллергический ринит имеет очень похожие симптомы на идиопатический ринит. Появляется насморк, заложенность носа, зуд в носу и чихание. Иногда бывает также нестерпимый зуд глаз. Однако существуют симптомы, характерные для аллергии, такие как изменения кожи или отек век. Они являются результатом аномальной реакции иммунной системы на конкретный аллерген, которая в нормальных условиях не должна вызывать таких последствий. Организм человека, желая бороться с аллергеном в виде, например, пыльцы, приводит к воспалению слизистой оболочки носа и возникновению симптомов аллергии.
Диагностика
Для диагностики аллергического ринита необходим тщательный анамнез больного и анализы в виде аллергопробы и отоларингологический осмотр При передней риноскопии выявляется бледность и отек слизистой оболочки, иногда также жидкие выделения. В свою очередь аллергопробы (кожные, лабораторный анализ крови) позволяют определить, какой вид аллергена вызвал ринит. Кожные пробы включают минимальный прокол кожи и последующее нанесение небольшого количества аллергена. Если реакция положительная - кожа утолщается и появляются шишки. С другой стороны, анализ крови может показать антитела, вырабатываемые организмом в ответ на контакт с конкретным аллергеном.
Лечение аллергического ринита
Во-первых, самое главное - избегать факторов, вызывающих симптомы аллергии, и принимать противоаллергические препараты. Обычно препараты выпускаются в назальной форме, а при отсутствии эффектов - внутрь. В первую очередь это антигистаминные препараты, например лоратадин, цетиризин, назальные стероиды (действующие только через несколько дней применения) и фексофенадин. Вначале применяют препараты, разжижающие слизистую оболочку, например, ксилометазолин (максимум 5-7 дней!). В случае аллергического ринита (сезонного) лекарство применяют периодически.
Десенсибилизация проводится для пациентов с тяжелыми заболеваниями. Он заключается в чрескожном применении постепенно возрастающей дозы аллергена через различные промежутки времени. Иммунотерапия направлена на то, чтобы приучить организм больного к аллергену и таким образом отучить его реакцию на симптомы аллергии.
Осложнения ринита
Хронический ринит может вызвать такие осложнения, как:
В результате ринита также могут появиться ссадины эпидермиса, которые следует смазывать Октенисаном мд - назальным гелем, эффективно увлажняющим и очищающим преддверия носа.
Лечение насморка
Обычно медицинская помощь не требуется, за исключением случаев, когда ринит сохраняется более десяти дней или имеются признаки начавшихся осложнений: высокая температура, миалгия, лобная или подглазничная головная боль, боль в груди, усиление охриплости, кашель, ушная боль.