Диабет 2 типа - это хроническое заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови чрезмерно высок. Это наиболее распространенная форма диабета, от которой страдают более 34 миллионов американцев, или чуть более 10% населения США. На диабет 2 типа приходится от 90% до 95% всех случаев диабета в стране.
Диабет 2 типа связан с целым рядом факторов риска образа жизни, включая ожирение и отсутствие физических упражнений. Обычно он развивается у лиц старше 45 лет и возникает, когда организм становится менее чувствительным к гормону инсулину, регулирующему уровень сахара в крови.
В этой статье рассматриваются распространенность диабета 2 типа, его причины и факторы риска, а также ожидаемая продолжительность жизни людей с этим заболеванием. Он также охватывает способы предотвращения диабета.
Распространенность диабета 2 типа
Данные показывают, что за последние три десятилетия распространенность диабета 2 типа в Соединенных Штатах и во всем мире росла. Заболеваемость диабетом 2 типа выросла с такой тревожной скоростью, что чиновники общественного здравоохранения сочли это состояние кризисом общественного здравоохранения.
Более 34 миллионов американцев - это примерно 1 из 10 человек - в настоящее время страдают диабетом 2 типа.
Отчеты о глобальном бремени диабета показывают, что примерно 462 миллиона человек во всем мире страдают диабетом 2 типа. На американцев приходится чуть более 7% случаев в мире.
В целом, по оценкам, 6,28% населения мира страдают диабетом 2 типа, что соответствует показателю распространенности 6 059 случаев на 100 000 человек. Ожидается, что к 2030 году это число вырастет до 7 079 человек на 100 000 человек. Более того, более миллиона человек ежегодно умирают от диабета 2 типа, что делает его девятой по значимости причиной смерти в мире.
Ожидаемая продолжительность жизни: факторы, влияющие на прогноз
Диабет 2 типа может сильно повлиять на ваше здоровье, но то, как долго вы сможете прожить с этим заболеванием, зависит от своевременности диагностики и лечения. Ожидаемая продолжительность жизни также зависит от того, насколько хорошо вы управляете уровнем сахара в крови и вашей способностью избегать факторов, повышающих риск осложнений. Эти факторы риска включают курение, недостаток физических упражнений, неправильное питание и поддержание нездорового веса.
Исследования показывают, что в среднем диабет 2 типа связан с 1,3-2,0-кратным повышением риска ранней смерти, которая чаще всего является результатом сердечно-сосудистых заболеваний.
Тем не менее, некоторые факторы способствуют лучшему прогнозу для людей с диабетом. Новые лекарства и методы скрининга улучшили диагностику и лечение, и новый акцент на сбалансированной диете и поддержании здорового веса может иметь значение.
Возраст
Чем старше вы становитесь, тем выше риск развития диабета 2 типа, независимо от вашей генетики, веса или пищевых привычек. Это связано с тем, что способность клеток реагировать на инсулин, называемая чувствительностью к инсулину, снижается с возрастом, особенно после 45 лет.
Когда клетки становятся более устойчивыми к инсулину (резистентность к инсулину), эффективному удалению сахара из кровотока становится сложнее, что приводит к чрезмерному повышению уровня сахара в крови.
Ученые предполагают, что поджелудочная железа тоже «стареет», теряя способность перекачивать инсулин так же эффективно, как это было, когда мы были моложе.
Генетика
Диагноз диабета обычно вызывает массу вопросов. Я унаследовал это состояние? Мои дети в опасности? Мог ли я предотвратить это, или я был генетически предрасположен к этому с самого начала?
Ответы сложны, но исследования показали, что генетика играет роль в диабете 2 типа. На самом деле сейчас считается, что многие люди наследуют предрасположенность к болезни, но что-то в вашем окружении провоцирует ее. Генетика сама по себе не объясняет, почему у одного человека развивается диабет 2 типа, а у другого нет.
Диабет 2 типа имеет сильный генетический компонент - в большей степени, чем диабет 1 типа - как показывают исследования близнецов, которые показывают, что если у одного близнеца есть заболевание, вероятность его развития у другого близнеца в три-четыре раза выше. Точно так же семейный анамнез, по-видимому, играет большую роль, поскольку ожирение, которое в значительной степени связано с диабетом, и сам диабет часто наблюдаются как у родителей, так и у их детей.
Кроме того, раса и этническая принадлежность играют загадочную роль в том, подвержены ли вы риску заболеть диабетом. Люди, которые идентифицируют себя как афроамериканцы, латиноамериканцы, жители тихоокеанских островов или коренные жители Аляски (AI/AN), имеют более высокий, чем обычно, уровень диабета 2 типа. Исследования показывают, что более 120 вариантов генов были идентифицированы как связанные с возникновением диабета 2 типа.
Диета
Ваша диета является одним из наиболее важных факторов в поддержании здорового уровня сахара в крови и увеличении продолжительности жизни при диабете 2 типа.
Управление уровнем сахара в крови может быть затруднено либо из-за того, что ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, либо из-за того, что вырабатываемый ею инсулин используется неэффективно. Изучение того, что есть и что не есть, контроль порций и то, как удовлетворить свои диетические потребности, имеет первостепенное значение для ведения здоровой жизни без симптомов.
Есть некоторые диеты, иногда называемые «диабетическими диетами», которые, как было доказано, поддерживают нормальный уровень сахара в крови. Все эти диеты поощряют высокое потребление клетчатки, небольшое количество сахара или его отсутствие, сложные углеводы и отказ от продуктов с высоким содержанием транс- и насыщенных жиров. Цель состоит в том, чтобы обеспечить вас необходимыми макроэлементами и сократить количество простых углеводов, которые приводят к скачкам уровня сахара в крови.
Хотя универсальной диабетической диеты не существует, важно отметить, что есть некоторые хорошо изученные планы питания, которые, как было доказано, снижают риск медицинских осложнений в результате диабета 2 типа. Эти планы питания включают:
- Средиземноморская диета: Было показано, что эта диета улучшает уровень глюкозы натощак и уровень A1C (который используется для мониторинга диабета) у людей с диабетом 2 типа. Особое внимание уделяется употреблению овощей, продуктов с минимальной обработкой, умеренного количества рыбы, птицы и яиц, а также небольшого количества молочных продуктов или красного мяса (примерно раз в неделю).
- Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) диета: В дополнение к контролю артериального давления, эта схема питания с низким содержанием жиров и натрия, как было показано, улучшает резистентность к инсулину. и гиперлипидемия (слишком много жиров в крови). Это также способствует снижению веса. Но в крайнем случае, эта диета может привести к слишком большому количеству углеводов и недостаточному количеству полезных жиров, поэтому вы можете проконсультироваться со специалистом, чтобы сформулировать план, который лучше всего подходит для вас.
- Палео: Палео имитирует то, как ели самые ранние люди, исключая из рациона весь сахар, молочные продукты и обработанные продукты. Палеодиеты обычно содержат мало углеводов; следовательно, они эффективны для улучшения гликемического контроля.
- Вегетарианская или растительная диета: Было показано, что вегетарианская и веганская диета снижает резистентность к инсулину у людей с диабетом 2 типа, но только если вы помните о потреблении углеводов.. Потребление углеводов имеет тенденцию к увеличению при замене мяса или молочных продуктов (два основных источника белка), но упор на бобовые с высоким содержанием клетчатки (фасоль), орехи и полезные растительные источники жира, такие как авокадо, может помочь вам избежать этой ловушки.
Профилактика
Диабет 2 типа - заболевание, которое в значительной степени можно предотвратить, если знать факторы риска и принять незамедлительные меры для ограничения их негативного воздействия на ваше здоровье.
К факторам риска диабета относятся:
- Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела (ИМТ) более 25)
- Высокое кровяное давление
- Диабет в анамнезе во время беременности
- Наличие диабета в семейном анамнезе, особенно у родителя, брата или сестры с этим заболеванием
- Ведущий малоподвижный образ жизни
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Американская диабетическая ассоциация рекомендует большинству взрослых начинать обследование на диабет в возрасте 35 лет.
Независимо от вашего возраста, никогда не рано начать вести антидиабетический образ жизни, который включает в себя:
- Поддержание здорового веса: Потеря веса может снизить резистентность к инсулину, позволяя организму лучше использовать гормон. Исследования показали, что небольшая потеря веса может снизить риск развития диабета 2 типа. Небольшая потеря веса означает от 5% до 7% веса вашего тела или всего от 10 до 14 фунтов для человека весом 200 фунтов.
- Увеличение физической активности: Регулярная физическая активность означает как минимум 150 минут в неделю быстрой ходьбы или аналогичной активности. Настоятельно рекомендуется кататься на велосипеде, бегать, плавать и ходить в походы. Большинство медицинских работников рекомендуют 30 минут упражнений средней интенсивности - этого достаточно, чтобы вспотеть - пять дней в неделю.
- Здоровое питание: Избыток рафинированных простых углеводов и недостаток клетчатки способствуют ожирению и могут привести к диагнозу диабета. Подумайте о переходе на диету, основанную на сложных углеводах (таких как сладкий картофель, коричневый рис и чечевица), богатых клетчаткой овощах и фруктах, нежирных белках (рыба, птица) и полезных жирах (оливки, авокадо, орехи и семена). Со временем этот сдвиг может фактически обратить вспять или предотвратить диабет 2 типа.
Индекс массы тела
ИМТ является наиболее часто используемым показателем для корреляции веса и роста. Он использует вес и рост, чтобы попытаться оценить жировые отложения. Полученное число затем используется для классификации людей как людей с недостаточным весом, нормальным весом, избыточным весом, ожирением или патологическим ожирением. Однако ИМТ не идеален и не учитывает другие факторы, определяющие состав тела, такие как возраст, мышечная масса или пол. Расчеты ИМТ могут, например, завышать жировые отложения у спортсменов или пожилых людей.
Сопутствующие заболевания
Ожирение часто ассоциируется с сахарным диабетом 2 типа и первое о нем думают, когда многие люди думают о диабете 2 типа, но гипертония, болезни сердца, гиперлипидемия, обструктивное апноэ во сне и хроническая болезнь почек также являются состояниями, которые могут быть вызваны или усугублены диабет.
Факторы риска многих из этих состояний совпадают с факторами риска диабета. Таким образом, изменение образа жизни и другие методы лечения, которые помогают контролировать или предотвращать диабет, также могут снизить вероятность возникновения проблем, связанных с этими сопутствующими заболеваниями.
Когда обращаться к врачу
Если у вас есть определенные факторы риска, такие как избыток жира на животе или малоподвижный образ жизни, вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы оценить риск диабета.
Сахарный диабет 2 типа является управляемым заболеванием, но ключевое значение имеет раннее выявление и лечение под присмотром доверенного медицинского работника. С помощью группы по лечению диабета вы можете сформулировать план с достижимыми целями и определить наилучший план действий в будущем.
Обзор
Диабетом 2 типа страдают более 34 миллионов американцев или чуть более 10% населения США, и ожидается, что это число возрастет в течение следующего десятилетия. Это состояние считается кризисом общественного здравоохранения.
Хотя у диабета 2 типа нет какой-то одной причины, его в основном считают болезнью, связанной с образом жизни. Отказ от следующих привычек может снизить риск развития диабета 2 типа.
- Плохая диета
- Ожирение
- Сидячий образ жизни
- Курение и частое употребление алкоголя
Если у вас диагностирован диабет 2 типа, важно контролировать уровень сахара в крови, придерживаясь здоровой диеты с низким содержанием сахара, регулярно занимаясь спортом и худея. Эти стратегии могут помочь вам избежать осложнений со здоровьем, вызванных диабетом.
Часто задаваемые вопросы
- В чем разница между диабетом 1 и 2 типа?
Диабет 1 типа - это наследственное аутоиммунное заболевание, характеризующееся разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Он появляется в начале жизни. Диабет 2 типа - это заболевание, связанное с питанием, характеризующееся ожирением и резистентностью к инсулину, которое развивается со временем.
- Как узнать, есть ли у вас диабет?
Ранние признаки диабета включают утомляемость, изменения зрения, усиление жажды, чрезмерное мочеиспускание, необъяснимую потерю веса, а также онемение и покалывание в руках и ногах. Анализ мочи на глюкозу - это быстрый и дешевый инструмент для скрининга, который можно использовать для обнаружения сахара в моче, что является едва различимым признаком потенциального диабета. Для подтверждения диагноза используется тест на глюкозу в крови или гемоглобин A1c.
- Что такое предиабет?
Преддиабет - это ранний признак того, что вы, возможно, приближаетесь к полномасштабному диабету 2 типа. Преддиабет означает, что у вас уровень сахара в крови (глюкозы) выше нормы, но он недостаточно высок, чтобы считаться диабетом 2 типа.