Сердечно-сосудистые заболевания: Генетическое тестирование - будущее диагностики и лечения?

Сердечно-сосудистые заболевания: Генетическое тестирование - будущее диагностики и лечения?
Сердечно-сосудистые заболевания: Генетическое тестирование - будущее диагностики и лечения?

Генетическое тестирование после картирования генетического субстрата наследственных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как кардиомиопатии, аритмогенные электрические синдромы и аортопатии, дает возможность повысить точность диагностики и улучшить ведение семьи

В клинической практике это выражается в преимуществах как для первоначального обследуемого, у которого фенотипически проявляется заболевание, так и для остальных членов семьи.

Используемые в настоящее время генные панели в сочетании с «вероятностным характером» метода и в отличие от тактики классического лабораторного тестирования повышают степень трудности правильной интерпретации и клинической корреляции результатов.«Неправильная» интерпретация результата гена приводит к неблагоприятным последствиям для всей семьи.

Вышеупомянутую тему генного тестирования, которое предоставляет информацию и развивает область таргетной и персонализированной терапии, будет развивать врач-кардиолог Mr. Константинос Ритсатос, член отдела наследственных и редких сердечно-сосудистых заболеваний, недавно созданного в Центре кардиохирургии Онассиоса во время 5-го Всегреческого конгресса Ассоциации независимых кардиологов Греции (EEKE), который пройдет в Волосе, в отеле «Валис», с 30 марта по 1 апреля 2018 года.

В то же время специалист-кардиолог г-н Эфстратиос Теофилогианнакос представит влияние новых терапевтических разработок при сердечной недостаточности на экономику здравоохранения, где предполагается подчеркнуть необходимость снижения заболеваемости сердечной недостаточностью, т.е. предотвращения повторных госпитализаций, с целью снижения затрат на лечение синдрома, так как через 10 лет прогнозируется удвоение расходов системы здравоохранения на синдром. Согласно расчетам, комплекс лекарственных средств, а также бивентрикулярные кардиостимуляторы и простые дефибрилляторы имеют привлекательное соотношение цена/эффективность, в то время как бивентрикулярные дефибрилляторы, напротив, значительно увеличивают стоимость, но остаются на приемлемом уровне. В отличие от этого, лечение далеко зашедшей сердечной недостаточности экономически эффективно для систем здравоохранения.

Акцент будет также сделан на наиболее частую аритмию - мерцательную аритмию. Интервенционный кардиолог mr. Nikolaos G. Patsourakos, куратор A' больницы общего профиля Tzanio в Пирее, проанализирует терапевтическую ценность новых фармацевтических средств для лечения этого заболевания. Стандартом антикоагулянтной терапии для профилактики инсультов у больных с мерцательной аритмией в течение последних 50 лет являются антагонисты витамина К. Варфарин, их основной представитель, является старым, проверенным, эффективным, безопасным и дешевым лекарством, но его использование требует анализа крови (INR) каждые 20-30 дней и внимания к диетическим привычкам. Кроме того, продукты, богатые витамином К, противодействуют его антикоагулянтному эффекту. Эти проблемы призваны решить новые антикоагулянты (дабигатран, ривароксабан, апиксабан), ценность которых была оценена в трех крупных рандомизированных клинических исследованиях (RE-LY, ROCKET-AF, ARISTOTLE), где их сравнивали с варфарином. По словам г-на Н. Пацуракоса, новейшие препараты - это большой шаг вперед в лечении антикоагулянтами.

Специалист-кардиолог расскажет о непреодолимой ценности динамической эхокардиографии (стресс-эхокардиографии) в ранней и более безопасной диагностике ишемической болезни сердца. Иоаннис В. Цопотос, заместитель командира 251-го госпиталя авиации общего назначения. Это специфическое исследование имеет высокую диагностическую точность, по крайней мере сравнимую, хотя, по данным нескольких исследований, лучше, чем его «конкурирующее» исследование, перфузионная сцинтиграмма миокарда. Он также имеет низкий уровень как ложноотрицательных, так и ложноположительных результатов. В отличие от перфузионной сцинтиграфии миокарда, для которой требуется специальное и дорогостоящее оборудование и специально обученный персонал, динамическая эхокардиография проводится в уже существующей лаборатории УЗИ, при уже имеющемся оборудовании и персонале лаборатории УЗИ, что обеспечивает наименьшую стоимость, при этом Важно также, что обследуемый не получает никакого облучения, поэтому ему не нужно принимать специальные меры предосторожности, и даже окружающая среда не отягощена производством и обращением с изотопами.

На предстоящей конференции Ассоциации независимых кардиологов Греции кардиолог мр. Ставрос Алексакис из частной поликлиники Илиуполиса расскажет о профилактике синдрома внезапной смерти, в то время как ожидается, что будет подано предложение по единой форме сертификата для участия в спортивных мероприятиях и для предварительной подготовки. оперативный контроль. Поскольку число людей, занимающихся спортом для отдыха, оздоровления и улучшения своего физического здоровья, в последние годы увеличилось, а многие участвуют в спортивных состязаниях на уровне чемпионата, предспортивное кардиологическое обследование имеет важное значение, чтобы избежать трагических событий, таких как внезапные смерть юных спортсменов. В ходе конференции будут обсуждаться возникающие вопросы, например, может ли спортсмен продолжать заниматься спортом, есть ли уверенность в том, что ему не грозит сердечная смерть, устойчиво ли мнение о здоровом сердце спортсмена.

Особое упоминание будет сделано г-ном Св. Алексакис и необходимость предоперационной кардиологической оценки больного. Обязательными являются тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование, кардиограмма и, при необходимости, УЗИ, тест на утомляемость, сцинтиграфия миокарда, оценка возможных аритмий или даже более специализированные тесты, поскольку исход операции зависит от сердечной функции и тяжести поражения. хирургия.

С особым интересом ожидаются круглые столы, посвященные затратам на здравоохранение и протоколам, защите и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, ограничениям сердечно-сосудистых специальностей, диагностическому подходу к пациентам с симптомами подозрения на ишемическую болезнь сердца., и для лечения мерцательной аритмии, а также информацию о разработках по профессиональным финансовым вопросам первичной медико-санитарной помощи - EOPYY.

В рамках конференции пройдут три сателлитные лекции. Первый касается приоритетов в терапевтическом подходе к пациентам с артериальной гипертензией, где будут представлены интересные случаи. Вторая связана с улучшением прогноза и качества жизни больных сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса, в ходе которой будет передан опыт применения АРНИ, а третья представит фармакологический профиль и клинические преимущества торасемида.

В сегодняшних сложных условиях, в которых находятся греческие врачи, Союз независимых кардиологов Греции своими предложениями, которые выйдут на конференции, постарается помочь греческому врачу и гражданину Греции в продвижении общественное здравоохранение», - заявил в преддверии конференции президент Союза независимых профессиональных кардиологов Греции и Оргкомитета конференции, кардиолог-арх. К. Фотиос Н. Пацуракос