Как часто боль влияет на качество вашей жизни? Если вы говорите ежедневно, вы не одиноки. Боль является серьезной проблемой при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), и ее часто недооценивают. Это может прервать ваш сон, ухудшить ваше дыхание и превратить хороший день в плохой. Как можно эффективно купировать боль при ХОБЛ? Давайте посмотрим поближе.
В отличие от острой боли, сопровождающей внезапную травму, хроническая боль сохраняется долгое время после заживления травмы. Это боль, которая часто бывает постоянной и резко мешает вашей повседневной жизни.
Причины
Боль сама по себе не является симптомом ХОБЛ; скорее, он часто носит скелетно-мышечный характер и обычно связан с работой дыхания. Хроническая боль также может быть связана со следующими состояниями, не связанными с ХОБЛ:
- Боль в спине, шее и тазу
- Головные боли и мигрени
- Фибромиалгия
- Артрит
- Рефлекторная симпатическая дистрофия
- Ишиас
- Синдром запястного канала
- Заболевание височно-нижнечелюстного сустава
Кроме того, существует шесть основных типов хронической боли, включая ноцицептивную, соматическую, висцеральную, невропатическую, психогенную и идиопатическую.
Исследование
Хотя клинические данные о боли и ХОБЛ ограничены, существующие исследования показывают, что примерно 45% всех пациентов с ХОБЛ жалуются на хроническую боль по сравнению с 34% людей без ХОБЛ. Более того, люди с ХОБЛ часто сообщают о своей боли от умеренной до сильной и локализованной преимущественно в грудной клетке, плечах, шее и верхней части рук.
Многие люди с ХОБЛ сообщают о своей боли как о непонятной и невыносимой. И, как будто боли недостаточно, порочный круг симптомов часто сопровождает боль, связанную с ХОБЛ. Эти симптомы отрицательно влияют друг на друга и включают боль, одышку, нарушение сна и тревогу.
Лечение
Согласно исследованиям, болеутоляющие средства являются наиболее часто используемыми для лечения боли при ХОБЛ. От легкой до тяжелой, анальгетики нацелены на широкий спектр типов боли и включают:
- НПВП, включая мотрин, напроксен и аспирин
- Опиоиды, включая морфин, кодеин и местные анальгетики, такие как стручковый перец.
Немедикаментозные методы обезболивания
Проблема с обезболивающими препаратами заключается в том, что некоторые из них, такие как морфин и кодеин, могут вызывать привыкание. Кроме того, прием слишком большого количества из них, либо все сразу, либо в течение определенного периода времени, может угнетать дыхательный центр в головном мозге, вызывая остановку дыхания.
При немедикаментозных методах обезболивания можно не беспокоиться о привыкании или угнетении дыхания. Их можно использовать вместо анальгетиков, если боль слабая, или, в случаях умеренной или сильной боли, в качестве дополнения к анальгетикам для лучшего обезболивания. Вот некоторые немедикаментозные методы контроля боли, которые следует учитывать:
- Лед - можно использовать для уменьшения отека и воспаления, связанных с хронической болью.
- Heat - увеличивает приток крови к тканям; отлично помогает при болях артрита.
- Массаж - помогает расслабить затекшие суставы и мышцы, что, в свою очередь, облегчает боль.
- Управляемые образы - помогает расслабить мышцы, отвлекая от боли.
- Физиотерапия - предлагает болеутоляющие методы, такие как ультразвук и электрическая стимуляция нервов, а также обучает вас более эффективным способам движения и лучше справляться с болью.
Два других немедикаментозных метода обезболивания, акупунктура и чрескожная электрическая стимуляция нервов, также могут быть полезны для облегчения боли.