Программа наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) Национального института рака (NCI) является ведущим источником информации о заболеваемости раком и выживаемости в Соединенных Штатах. Программа, основанная в 1973 году, собирает и публикует данные из популяционных раковых регистров, охватывающих около одной трети населения США. По оценкам, в 2017 году 15 760 939 американцев живут с раком (или примерно 20% населения США). Данные дополнительно разбиваются для мониторинга заболеваемости раком, его распространенности и тенденций.
Ежегодные случаи и смерти
Распространенность рака - это число людей, у которых когда-либо диагностировали это заболевание на определенную дату. В это число входят прошлые и недавние диагнозы. С другой стороны, ежегодная заболеваемость раком - это количество новых случаев рака, возникающих среди определенного населения в течение года. Он выражается как количество случаев рака на 100 000 населения, подверженного риску.
Национальный институт рака подсчитал, что в 2020 году будет диагностировано 1 806 590 новых случаев рака и произойдет 606 520 новых смертей от рака. Частота новых случаев любого вида рака составила 442,4 на 100 000 человек в год, а смертность - 155,5 на 100 000 человек в год.
Национальный институт рака разбивает эту статистику, чтобы определить, какие виды рака встречаются чаще, на основе статистики заболеваемости и смертности, которая сообщается Американским онкологическим обществом и другими источниками. Чтобы считаться распространенным раком, предполагаемая годовая заболеваемость на 2020 год должна составлять 40 000 случаев или более.
Наиболее распространенным типом рака является рак молочной железы: в 2020 году в Соединенных Штатах ожидается 279 100 новых случаев, за которыми следуют рак легких и рак предстательной железы.
| 10 самых распространенных видов рака в США | |||
|---|---|---|---|
| Ранг | Тип рака | Новые дела за год | Новые ежегодные смерти |
| 1. | Рак молочной железы | 276, 480 | 42, 170 |
| 2. | Рак легких и бронхов | 228, 820 | 135, 720 |
| 3. | Рак простаты | 191, 930 | 33, 330 |
| 4. | Рак толстой и прямой кишки | 147, 950 | 53, 200 |
| 5. | Меланома | 100, 350 | 6, 850 |
| 6. | Неходжкинская лимфома | 77, 240 | 19, 940 |
| 7. | Рак почек и почечной лоханки | 73, 750 | 14, 830 |
| 8. | Рак эндометрия | 65, 620 | 12, 590 |
| 9. | Лейкемия | 60, 530 | 23, 100 |
| 10. | Рак поджелудочной железы | 57, 600 | 47, 050 |
Три наиболее распространенных вида рака, диагностируемых у мужчин и женщин
Рак предстательной железы, легких и колоректальный рак составил 43% всех случаев рака, диагностированных у мужчин в 2020 году. У женщин тремя наиболее распространенными видами рака были рак молочной железы, легких и колоректальный рак, что составляет примерно 50% всех новых случаев рака. диагнозов рака у женщин в 2020 году.
Риск рака
Данные о риске рака можно дополнительно разбить по ряду факторов, включая пол, возраст, расу и этническую принадлежность. Эти данные показывают, кто может быть подвержен более высокому или более низкому риску развития определенных видов рака. Например, у мужчин всех рас и национальностей частота новых случаев любого вида рака составила 480,3 на 100 000, а у женщин всех рас и национальностей - 418,3 на 100 000.
Риск по расе/этнической принадлежности
Рак непропорционально сильно поражает определенные расовые и этнические группы, в основном из-за отсутствия доступа к медицинской помощи, что приводит к поздней диагностике и неадекватному лечению. В результате в этих группах наблюдается более высокий уровень смертности от рака. Это известно как неравенство рака или неравенство здоровья рака. Например, у чернокожих мужчин более высокая заболеваемость раком простаты по сравнению с белыми мужчинами, а у чернокожих женщин заболеваемость раком груди выше, чем у белых женщин.
| Новые случаи рака по расе/этнической принадлежности на 100 000 | ||
|---|---|---|
| Раса/Этническая принадлежность | Мужчина | Женский |
| Все расы | 480 | 418 |
| Белый | 486 | 432 |
| Черный | 515 | 391 |
| Испаноязычный | 370 | 340 |
| Житель азиатских и тихоокеанских островов | 304 | 305 |
| Коренной американец/коренной житель Аляски | 321 | 306 |
Риск по возрасту
Риск заболеть раком увеличивается с возрастом, и рак обычно поражает пожилых людей. Средний возраст, в котором диагностируют рак, составляет 66 лет. Это характерно для многих видов рака. Средний возраст постановки диагноза рака молочной железы составляет 61 год; колоректальный рак - 68; 70 при раке легких; и 66 для рака простаты.
| Новые случаи рака по возрастным группам | |
|---|---|
| Возрастная группа | % пострадавших |
| <20 | 1% |
| 20-34 | 2,8% |
| 35-44 | 4,8% |
| 45-54 | 12,5% |
| 55-64 | 24,4% |
| 65-74 | 28,2% |
| 75-84 | 18,2% |
| <84 | 8.0% |
Смертность
Коэффициент смертности от рака, также известный как уровень смертности от рака, представляет собой число смертей на 100 000 человек за один год. Выражается как количество смертей от рака на 100 000 населения.
Для мужчин всех рас смертность составила 185,5 на 100 000. Для женщин всех рас - 113,5 на 100 000.
Смерти по расе/этнической принадлежности
Определенные расы и этнические группы в Соединенных Штатах, находящиеся в невыгодном социальном, экологическом и экономическом положении, несут основную тяжесть смертности от рака. Факторы, влияющие на высокие показатели, включают низкий уровень медицинской грамотности, отсутствие медицинской страховки и ограниченный доступ к медицинской помощи. В целом вероятность постановки диагноза на поздней стадии выше у людей, не имеющих доступа к надежной медицинской помощи. У жителей Азии и островов Тихого океана самый низкий уровень смертности от рака.
| Смерти от рака по расе/этнической принадлежности на 100 000 | ||
|---|---|---|
| Раса/Этническая принадлежность | Мужчина | Женский |
| Белый | 185.9 | 134.3 |
| Черный | 221.1 | 150.7 |
| Житель азиатских/тихоокеанских островов | 114.6 | 84.6 |
| Коренной американец/коренной житель Аляски | 169.3 | 120.1 |
| Испаноязычный | 134.0 | 94.6 |
| Неиспаноязычный | 190. | 94.6 |
Риск по возрасту
Старение увеличивает риск развития рака из-за накопления рисков, а также снижения механизмов восстановления клеток с возрастом. Национальный институт рака сообщает, что процент всех смертей от рака выше в возрастной группе от 65 до 75 лет, при этом средний возраст смерти составляет 72 года.
| Смерти от рака по возрастным группам | |
|---|---|
| Возрастная группа | % пострадавших |
| <20 | 0,3% |
| 20-34 | 0,8% |
| 35-44 | 1,8% |
| 45-54 | 6,9% |
| 55-64 | 19,3% |
| 65-74 | 27,7% |
| 75-84 | 26,0% |
| >84 | 17,2% |
Выживаемость
Текущая пятилетняя выживаемость для всех видов рака составляет 67,4%. Это число относится к проценту людей в группе исследования или лечения, которые все еще живы через пять лет после того, как им поставили диагноз или начали лечение.
Относительная выживаемость сравнивает выживаемость людей, у которых есть конкретное заболевание, с выживаемостью среди тех, у кого его нет, за определенный период времени. Он рассчитывается путем деления процента больных с заболеванием, которые все еще живы в конце периода времени, на процент людей в общей популяции того же пола и возраста, которые живы в конце того же периода времени..
Для каждого типа рака для определения выживаемости используются показатели пятилетней выживаемости для каждой стадии. Программа SEER разбивает этапы на следующие категории:
- In situ: На этой стадии рак обнаружен только в эпителиальных тканях. Злокачественные клетки присутствуют, но не проникли в базальную ткань.
- Локализованная: На этой стадии злокачественная опухоль ограничивается органом происхождения и не распространяется за его пределы.
- Регионально: Опухоль распространилась за пределы органа происхождения. Эти опухоли трудно классифицировать, и они могут быть разделены на подкатегории, такие как региональные по прямому распространению; регионарные к лимфатическим узлам; регионарно как для прямого распространения, так и для лимфатических узлов; и региональный, не указан.
- Отдаленный: Опухоль распространилась на другие области тела, которые удалены от органа происхождения или удалены от исходной опухоли, или опухоль дала метастазы и была обнаружена в других частях тела.
- Неизвестно: В некоторых случаях недостаточно информации для определения стадии.
Пятилетняя относительная выживаемость при раке легкого составляет 20,5%, но относительная пятилетняя выживаемость различна для каждой стадии рака легкого.
| Относительная 5-летняя выживаемость Рак легких | ||
|---|---|---|
| Локализация | Региональный | Отдаленный |
| 60% | 33% | 6,3% |
Количество выживших после рака в США
Согласно последним статистическим данным, в Соединенных Штатах насчитывается около 16,9 миллионов человек, перенесших рак. По оценкам, к 2030 году число выживших после рака увеличится до 22,2 миллиона человек.
Тренды Рака
Новые случаи всех видов рака и смертность снижались в среднем на 1,1% в год с 2008 по 2017 год. Коэффициенты смертности с поправкой на возраст снизились в среднем до 1,7% с 2009 по 2018 год. увеличилось, а именно рак поджелудочной железы и печени. Рак поджелудочной железы, на долю которого приходится 3% всех видов рака, поднялся с четвертой по значимости причины смерти от рака на третью по значимости причину.
Одним из факторов является курение, которое может удвоить риск развития рака поджелудочной железы. Виноваты также ожирение и диабет 2 типа. Индекс массы тела (ИМТ) от 30 до 35 в сочетании с диабетом или преддиабетом, высоким кровяным давлением и приемом лекарств, снижающих уровень холестерина, значительно увеличивает риск рака поджелудочной железы.
Рак печени также находится на подъеме. Наиболее распространенным фактором риска развития рака печени является длительное инфицирование гепатитом В или гепатитом С. Заражение гепатитом может привести к циррозу печени, который связан с повышенным риском развития рака печени.
Роль тенденций заключается в выявлении уязвимых групп населения для направления ресурсов общественного здравоохранения. Он также используется для отслеживания общей эффективности медицинских вмешательств, будь то структурные или медицинские.
Тенденции показывают, что другие виды рака находятся на подъеме. Рак молочной железы увеличивался в среднем на 0,3% в год с 2008 по 2017 год. С другой стороны, новые случаи рака легких и бронхов ежегодно снижались на 2,2% с 2008 по 2017 год, в то время как уровень новых случаев рака поджелудочной железы также увеличивается.
ИМТ - устаревший и ошибочный показатель. Он не принимает во внимание такие факторы, как состав тела, этническая принадлежность, пол, раса и возраст.
Несмотря на то, что это необъективная мера, ИМТ по-прежнему широко используется в медицинском сообществе, потому что это недорогой и быстрый способ анализа потенциального состояния здоровья человека и результатов
Слово из Веривелла
Будьте уверены, что когда вы просматриваете статистику рака, она не обязательно указывает на ваш личный риск заболевания раком. Чтобы снизить риск заболевания раком, ключевое значение имеет образование. Узнайте о признаках и симптомах наиболее распространенных видов рака и внесите позитивные изменения в образ жизни, чтобы снизить шансы заболеть раком, если вы курите, плохо питаетесь, пьете чрезмерное количество алкоголя или ведете малоподвижный образ жизни.
Никогда не откладывайте обследование только потому, что у вас нет семейного анамнеза или у вас отличное здоровье. Пройдите соответствующие обследования и сделайте рекомендуемые прививки. Ранняя диагностика потенциально может спасти жизнь и повысить шансы на выживание.