на этой странице
- Расширение возможностей первичной медико-санитарной помощи для лечения вирусной инфекции гепатита С с помощью модели медицинской помощи на основе фактических данных - Аризона и Юта, 2012-2014 годы
- Ранняя идентификация и связь с людьми с хронической вирусной инфекцией гепатита В - три сайта США, 2012-2014 гг.
- Первичный и вторичный сифилис - США, 2005-2013 гг.
Брифинг MMWR не запланирован на8 мая 2014 г
Полные статьи MMWR
Национальный центр по ВИЧ / СПИДу, вирусным гепатитам, ЗППП и профилактике туберкулеза
404-639-8895
Инновационные усилия по наращиванию потенциала поставщиков услуг по уходу за пациентами с инфекцией вирусом гепатита С (ВГС) могут улучшить ведение пациентов и помочь им пережить период огромного прогресса в лечебной терапии. Отсутствие экспертных знаний в области лечения ВГС и ограниченный доступ к специалистам являются серьезными препятствиями для достижения значительных преимуществ для здоровья, связанных с тестированием, лечением и лечением ВГС. Чтобы преодолеть эти трудности, CDC финансировал программы в Аризоне и Юте (проект ECHO) для создания потенциала первичной медицинской помощи для лечения пациентов с ВГС. Эти провайдеры обслуживают группы населения с повышенным риском заражения (в том числе лица, родившиеся в 1945-1965 гг. И расовые / этнические меньшинства) в районах, где не хватает специалистов по ВГС. Используя программное обеспечение для видеоконференций, поставщики первичной медицинской помощи сотрудничали со специалистами в еженедельных сессиях, получая советы и наставничества, чтобы помочь информировать о диагностике ВГС и практике ведения пациентов. В рамках этой программы было обучено шестьдесят шесть врачей первичной медицинской помощи, преимущественно из сельской местности. Почти все (94 процента) клиницистов не имели опыта в лечении и лечении ВГС-инфекции. Приблизительно 46 процентов всех представленных пациентов получали противовирусное лечение. Эти результаты показывают, что ECHO является эффективной моделью, которая может расширить возможности первичной медицинской помощи для лечения инфекции HCV, особенно среди недостаточно обслуживаемых групп населения.
Национальный центр по ВИЧ / СПИДу, вирусным гепатитам, ЗППП и профилактике туберкулеза
404-639-8895
Инициативы по тестированию на вирус гепатита В (HBV) в условиях сообщества и в клиниках для беженцев могут выявить значительное число людей, живущих с хронической инфекцией HBV, и способствовать подключению к медицинской помощи. По оценкам, от 800 000 до 1, 4 миллиона человек, живущих с хроническим ВГВ в США, до 70% родились в глобальных регионах с промежуточной или более высокой распространенностью ВГВ (≥2%). CDC рекомендует тестирование на ВГВ для всех лиц, родившихся в этих районах, и связь с медицинской помощью и профилактическими услугами для инфицированных. В 2012 году CDC профинансировал девять сайтов для реализации инициатив по тестированию на HBV среди лиц иностранного происхождения. В этой статье обобщены результаты трех сайтов (Миннеаполис-Сент-Пол, Миннесота; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; и Сан-Диего, Калифорния), где было протестировано 4727 человек, из которых 310 (6, 5 процента) были положительными. Нью-Йорк и Сан-Диего использовали просветительскую работу на уровне общины для обучения и тестирования, в то время как программа в Миннесоте проверяла вновь прибывающих беженцев во время их первого запланированного визита. Культурный и лингвистический подходы необходимы на всех участках. Большинство из тех, кто дал положительный результат, были проинформированы о своих результатах, проконсультированы и направлены с медицинской точки зрения. Посещаемость при последующем посещении была выше для тех, кого направили из программы для беженцев (91 процент), чем из общинных сайтов (33 и 56 процентов). Аутрич и навигация для пациентов требуют интенсивных усилий, но могут эффективно помочь выявить, проконсультировать и направить инфицированных людей. Необходимы стратегии улучшения связи от тестирования на уровне сообщества до медицинской помощи.
Национальный центр по ВИЧ / СПИДу, вирусным гепатитам, ЗППП и профилактике туберкулеза
404-639-8895
Когда-то в США почти полностью ликвидированный, заболеваемость сифилисом растет среди геев и бисексуальных мужчин. Новые данные эпиднадзора за зарегистрированными первичными и вторичными случаями сифилиса - наиболее инфекционными стадиями заболевания - показывают, что уровень заболеваемости сифилисом в США (5, 3 случая на 100 000 населения в 2013 году) в настоящее время более чем вдвое превышает рекордный минимум в 2, 1 случая на человека. 100 000 в 2000 году. Мужчины составляют большинство случаев сифилиса (91% в 2013 году), причем подавляющее большинство из этих случаев приходится на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ). В 2012 году МСМ составляли 84 процента случаев среди мужчин в 35 областях, по которым были доступны данные о половых партнерах. В период с 2009 по 2012 год общее количество случаев среди МСМ увеличилось, а среди МСМ всех возрастов и рас / этнических групп из всех четырех регионов США. Несмотря на рост среди МСМ, сифилис снизился среди женщин в последние годы, вызванный снижением среди чернокожих женщин. Тем не менее, различия в сифилисе по расовому / этническому признаку сохраняются как среди мужчин, так и среди женщин, при этом наиболее страдают цветные сообщества. Авторы отмечают, что эти результаты указывают на необходимость активизации усилий по профилактике, скринингу и лечению сифилиса среди МСМ.
###