Западная или традиционная медицина и прецизионная медицина - это два подхода, которые врачи используют для лечения болезней. Они работают по-разному.
Западная медицина придерживается универсального подхода. Лекарства и другие методы лечения предназначены для лечения больших групп людей с одним и тем же заболеванием, например, диабетом или раком. Они могут учитывать ваш пол, возраст или вес, но в целом врачи основывают ваше лечение на том, что, скорее всего, сработает для всех с похожим заболеванием.
Но не все одинаково реагируют на лечение. Некоторые лекарства очень хорошо действуют на определенных людей. Другие вообще не помогают или вызывают вредные побочные эффекты. Чтобы найти именно то лекарство, которое вам подходит, вам придется пройти через множество проб и ошибок.
Точная медицина делает шаг вперед. Врачи изучают ваши гены и учитывают ваш образ жизни и окружающую среду, а также изучают характеристики вашего заболевания, чтобы определить наилучшее лечение, которое, скорее всего, вам подойдет. Поскольку это так тесно связано с тем, кто вы есть, точную медицину иногда называют персонализированной медициной.
Одним из текущих применений этого метода является таргетная терапия для лечения определенного типа раковых клеток, например, при HER2-положительном раке молочной железы.
Как работает точная медицина?
В западной медицине. ученые разрабатывают лекарства для лечения симптомов или самой болезни. Они тестируют лекарства в клинических испытаниях, в которых участвуют большие группы людей, страдающих этим заболеванием. FDA одобряет новый препарат, когда исследования показывают, что его преимущества перевешивают риски. Это означает, что люди, которые принимают его, будут чувствовать себя лучше и не пострадают от этого. Однако это не означает, что лекарство поможет всем, кто его принимает.
Точная медицина гораздо более целенаправленна. За годы исследований ученые узнали больше о генетике, лежащей в основе того, как начинаются болезни и как они ведут себя.
Многие болезни связаны с генными изменениями. Благодаря проекту «Геном человека» у исследователей теперь есть карта всех генов в организме человека. Они могут увидеть, как определенные генные изменения вызывают болезни и что заставляет болезнь сердца, диабет или рак одного человека действовать иначе, чем у другого. Знание того, как взаимодействуют гены и болезни, может помочь им точно настроить лечение, чтобы оно работало лучше.
Например, теперь мы знаем, что определенные генные изменения заставляют одни виды рака расти быстрее, чем другие. Если ваши опухолевые клетки имеют эти гены, то лекарство, направленное на эти гены, может быть эффективным способом замедлить или остановить рак. Если ваши опухолевые клетки не экспрессируют эти гены, то конкретная терапия в вашем случае бесполезна. Это резко изменило прогноз некоторых видов рака.
Как может помочь точная медицина?
Врачи могут использовать прецизионную медицину для:
- Узнайте о риске заболевания. Тестирование ваших генов может выявить, какие заболевания встречаются в вашей семье и насколько вероятно, что вы их получите.
- Предотвратить болезнь. Как только вы узнаете, что являетесь носителем определенного гена, вы сможете изменить образ жизни или получить лечение, чтобы не заболеть. Например, женщины, которые являются носителями мутации гена BRCA1 или BRCA2, подвержены более высокому риску рака молочной железы. Чтобы снизить риск, они могут решиться на операцию по удалению обеих грудей, которая называется мастэктомией..
- Найти заболевание. Если вы знаете, что подвержены риску определенного заболевания, вы можете сдать анализ на него. Чем раньше вы обнаружите такие заболевания, как рак, тем легче их лечить.
- Целевое лечение. Ваш генетический состав может помочь вашему врачу выбрать лекарство, которое с наибольшей вероятностью поможет вам и вызовет наименьшее количество побочных эффектов. Точная медицина может даже помочь вам решить, какую дозу лекарства вам следует принять.
- Контролируйте свою реакцию. Врачи могут использовать методы точной медицины, чтобы увидеть, насколько хорошо ваше состояние реагирует на лечение.
Каковы преимущества прецизионной медицины?
Точная медицина имеет несколько преимуществ перед традиционной медициной.
- Он может сделать больше. Основной целью народной медицины является лечение симптомов болезни, как только они начинаются. Цели точной медицины - прогнозировать, предотвращать и лечить болезни.
- Это точнее. Лекарства и другие методы лечения народной медициной создаются и тестируются на больших группах людей. Поскольку они прописаны так широко, они не работают для всех. Обычное лекарство, отпускаемое по рецепту, может не работать на всех людей, которые его принимают. Точная медицина может предсказать, будет ли лечение эффективным для вас, и если нет, ваш врач не назначит его. Таким образом, точное лекарство с гораздо большей вероятностью будет эффективным против вашей болезни, чем лекарство, которое лечит всех одинаково.
- Это снижает вероятность побочных эффектов. Любое лекарство, которое вы принимаете, сопряжено с риском. Что делает точную медицину лучше, так это то, что таргетные препараты воздействуют непосредственно на болезнь. Они не влияют на все ваше тело. А поскольку у вас больше шансов найти нужное лекарство с первого раза, вам не придется принимать столько лекарств. Чем меньше лекарств вы принимаете, тем ниже вероятность побочных эффектов.
Когда будет доступна прецизионная медицина?
Точная медицина не в отдаленном будущем. Некоторые примеры лечения, которые уже используются сегодня, включают:
- Перед переливанием крови врачи сопоставляют кровь донора и реципиента, чтобы убедиться, что они совместимы.
- Трастузумаб (Герцептин), препарат от рака молочной железы, предназначен для лечения женщин, у которых в опухолях есть белок HER2.
- Препараты цетуксимаб (эрбитукс) и панитумумаб (вектибикс) нацелены на рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), белок на поверхности некоторых раковых клеток толстой кишки, который способствует росту рака. Другой пример: 50% меланом имеют мутацию V600>препараты BRAF + MEK.
- Генетический тест может предсказать, откажутся ли люди, перенесшие трансплантацию сердца, от трансплантированного органа.
Исследователи продолжают собирать все больше и больше данных о наших генах и привычках и изучать, как они взаимодействуют и влияют на наше здоровье. Благодаря достижениям в области персонализированной медицины в будущем врачи смогут лучше предсказывать, заболеем ли мы, и находить правильное лечение, если заболеем.