Удаление инородного предмета из пищевода

Удаление инородного предмета из пищевода
Удаление инородного предмета из пищевода

Есть много вещей, которые можно считать иностранными. То, как врач справится с этим, зависит от характера объекта и его местоположения.

Удаление инородного тела из пищевода
Удаление инородного тела из пищевода

Врачи считают инородным предметом в пищеводе, если в нем остался материал. Одна треть всех инородных тел желудочно-кишечного тракта удаляется из пищевода.

Многие пациенты, проглотившие посторонние предметы, в результате не имеют никаких симптомов. Это потому, что он может пройти через всю пищеварительную систему самостоятельно. Тем не менее, это не всегда так.

На самом деле инородное тело может вызвать серьезные осложнения, такие как перфорация или непроходимость кишечника. Если вы столкнулись с такой ситуацией, действовать нужно как можно скорее. Вот почему вам следует обратиться к врачу при первых признаках попадания в желудочно-кишечный тракт инородного тела.

Причины и предрасполагающие факторы

У детей проглатывание предмета является наиболее частой причиной попадания инородного тела в пищевод. Это связано с их привычкой брать в рот всевозможные предметы, чтобы исследовать окружающий мир.

У взрослых эта проблема также начинается из-за того, что они что-то проглотили, но это, очевидно, имеет другую причину, чем у маленьких детей. Наиболее частая причина непроходимости пищевода у взрослых связана с попаданием пищевого комка, обычно мясного.

Однако обычно уже возникает стриктура, когда что-то застревает в пищеводе. Некоторые условия, которые могут вызвать стриктуры пищевода, включают:

  • Дистальное кольцо пищевода. Эта аномалия обычно бывает врожденной.
  • Опухолевидное образование, уменьшающее диаметр пищевода.
  • Эозинофильный эзофагит - накопление определенного типа лейкоцитов в ответ на аллергены или кислотный рефлюкс.

Удаление инородного тела из пищевода

Изображение пищевода
Изображение пищевода

Согласно протоколу Внимание врача в первую очередь должно быть сосредоточено на общем состоянии здоровья пациента для оценки безотлагательности определения ситуации.

Кроме того, рекомендуют сделать рентген. Это позволяет определить наличие, местоположение, размер, положение и количество объектов. Это очень полезно в случаях, когда:

  • врач подозревает или знает, что объект является рентгеноконтрастным, то есть видимым на рентгеновском снимке.
  • неизвестный объект, который необходимо удалить из пищевода.

Эндоскопия

Врачи, проводящие эндоскопию
Врачи, проводящие эндоскопию

Эндоскопия - это процедура, при которой врачи вводят в тело трубку (эндоскоп). Эта трубка оснащена подсветкой и камерой, что позволяет врачу заглянуть внутрь тела.

Через эндоскоп врач может ввести предмет, с помощью которого он или она может манипулировать внутренней частью тела. Примером его полезности является извлечение инородного предмета из пищевода. Они могут сделать это с помощью гибкого эндоскопа (чаще всего) или с помощью жесткого эндоскопа.

Некоторые исследования показывают, что эндоскопия обычно решает проблему, если инородное тело находится в верхней части пищевода и его легко удалить.

Есть несколько способов удаления инородного предмета из пищевода. Наиболее часто используются два метода:

  • Например, врачи могут удалить небольшое тупое инородное тело пищевода с помощью катетера Фолея. Это устройство состоит из длинной и гибкой трубки из пластика или резины с надувной частью.
  • Другой процедурой является свеча зажигания, которую также можно использовать для мелких и тупых предметов. Он заключается во введении инструмента в пищевод. Отличие заключается в том, что целью этой техники является удаление инородного тела из пищевода путем его проталкивания в сторону желудка.

Лечение, если объект уже переместился из пищевода в желудок

Если инородный предмет длинный или острый, врач по возможности попытается удалить его с помощью эндоскопии. Если предмет маленький, не острый и уже прошел через двенадцатиперстную кишку, начинают более консервативное лечение.

  • Сначала сделают рентген, чтобы увидеть, как объект проходит через пищеварительный тракт.
  • Во-вторых, они будут осматривать стул до тех пор, пока объект не покинет тело.
  • Кроме того, они должны находиться под пристальным наблюдением на предмет любых симптомов, которые могут быть у пациента.

Примечательно, что 80% инородных тел из пищевода проходят через весь пищеварительный тракт самостоятельно, пока не выйдут с калом. Однако около 12% требуют хирургического вмешательства, которое не приводит к летальному исходу.