Почти каждый третий житель Германии страдает повышенным артериальным давлением (гипертонией). Измерение артериального давления необходимо для выявления высокого кровяного давления. Часто случаются ошибки.
Измерение артериального давления дома более эффективно, чем измерение его в кабинете врача, по данным Немецкой лиги гипертонии. Измерение в домашних условиях позволяет получить более целостную общую картину, более достоверно указывает на повреждение органов, вызванное артериальным давлением, и способствует приверженности пациента терапии.
Каждый третий житель Германии имеет высокое кровяное давление
В Германии около 25 миллионов человек имеют высокое кровяное давление. К самым сильным факторам риска относятся возраст, избыточный вес, отсутствие физических упражнений, употребление алкоголя и диета с высоким содержанием соли. Невылеченное высокое кровяное давление может привести к опасным для жизни сосудистым заболеваниям, таким как сердечный приступ, инсульт и/или сердечная недостаточность. Как подчеркивает Немецкая лига гипертонии, раннее и последовательное лечение гипертонии может предотвратить примерно каждое второе заболевание сердца.
Менее известные последствия высокого кровяного давления
В дополнение к хорошо известным последствиям для сердца гипертония также увеличивает риск почечной недостаточности, изменений сетчатки и, согласно последним данным, деменции. Согласно DHL, самоконтроль артериального давления является рекомендуемым методом мониторинга терапии и выявления неизвестного высокого артериального давления посредством спорадических проверок.
Даже здоровые люди должны знать свое артериальное давление
Согласно рекомендациям действующих руководств, здоровым людям также следует время от времени измерять артериальное давление. Поэтому любой, у кого нет аномальных значений, должен проводить контрольное измерение каждые пять лет. Людей со значениями в верхнем нормальном диапазоне следует измерять с более короткими интервалами.
Когда люди с гипертонией должны измерять артериальное давление?
Руководящие принципы ESC/ESH рекомендуют людям с артериальной гипертензией измерять артериальное давление утром и вечером не менее чем за три дня до следующего визита к врачу. Лучше будет продлить этот срок до шести-семи дней. Это дает врачам более надежные признаки возможного повреждения органов, например, патологического увеличения сердечной мышцы или увеличения левого желудочка.
10 источников ошибок и правильное измерение артериального давления
1. Измерение артериального давления обычно проводится в положении сидя. Следует избегать физического или умственного напряжения за 30 минут до измерения. При необходимости время релаксации следует увеличить. Сядьте на стул и начните измерения после отдыха в течение пяти минут.
2. Держите руку неподвижно во время измерения. Вы не должны двигать рукой во время измерения. Ваше тело не должно быть напряженным. Обе ноги должны стоять на полу. Прислонитесь спиной к спинке стула. Не разговаривайте и не отвлекайтесь на шум во время измерения.
3. Кофеин, содержащийся в кофе или черном чае, может исказить результаты измерения артериального давления. Поэтому перед измерением артериального давления не пейте никаких напитков с кофеином. Вам также следует избегать измерения артериального давления при наполненном мочевом пузыре.
4. Обязательно используйте манжету, рекомендованную производителем. Манжета плеча должна соответствовать окружности вашего плеча и покрывать примерно две трети плеча.
5. Не накладывайте манжету слишком свободно или слишком туго на плечо. Правильно застегните липучку, чтобы она не прогибалась при надувании. Манжета не должна быть слишком тугой на два пальца выше сгиба руки, чтобы один палец мог легко проходить под закрытой манжетой. Также соблюдайте инструкции производителя по расположению манжеты.
6. Измерение артериального давления приводит к неправильным значениям, если измерение проводится на толстом свитере или куртке. Подтягивание одежды вверх может привести к скоплению крови и ошибкам измерения. Однако вы можете легко надеть манжету поверх тонкой блузки или рубашки.
7. При измерении запястья важно держать руку на уровне сердца, иначе значения будут слишком высокими или слишком низкими в зависимости от положения руки. Упритесь локтями в стол. Поддерживайте предплечье подходящей подушечкой, чтобы обеспечить стабильное измерение.
8. Слишком частое измерение подряд искажает значения. Измеряйте регулярно, всегда в одно и то же время. Если вы принимаете (гипертензивные) лекарства, важно измерить кровяное давление перед приемом лекарства.
9. Если ваш тонометр часто отображает неправдоподобное значение, «предупреждение об аритмии» или «ОШИБКУ» при измерении, это может указывать на нерегулярное сердцебиение. Согласуйте это со своим врачом.
10. Используйте проверенное устройство с одобрением Немецкой лиги гипертонии e. V., которое обеспечит вам правильные показания.
Когда следует обратиться к врачу по поводу высокого кровяного давления
По данным Немецкой лиги гипертонии, люди, чьи значения находятся на уровне или выше 135/85 мм рт.ст., обратитесь к семейному врачу. Здесь также очевидно преимущество самостоятельного измерения, поскольку отдельные измерения на практике не должны расцениваться как тревожные, если значения все еще ниже 140/90 мм рт.ст.и более ранние самооценки были ниже. Пациенты часто слегка возбуждены во время таких измерений, что является возможной причиной небольшого повышения.
Маска гипертонии
По данным DHL, особенно трудно диагностировать форму, известную как маскированная гипертензия. Вот, например, повышение артериального давления возникает только во время сна или на работе, что потом часто не распознается. «У некоторых пациентов местами могут быть очень высокие значения», - предупреждает профессор Тренквальдер. Точный диагноз здесь может дать только суточное измерение артериального давления. Пострадавшие получают манжету для измерения артериального давления в кабинете врача, которая измеряет их кровяное давление каждые 15-30 минут в течение 24 часов.
Используйте проверенные измерительные приборы
«Немецкая лига гипертонии выступает за проведение 24-часового измерения артериального давления у всех пациентов, чтобы гарантировать первоначальный диагноз», - говорит профессор Тренквальдер. Для обычных измерений в домашних условиях Немецкая лига гипертонии рекомендует использовать измерительные устройства, имеющие знак одобрения DHL®.
Иногда второе измерение имеет смысл
Коллеги из Федерального союза немецких ассоциаций фармацевтов (ABDA) также рекомендуют время от времени проводить два измерения подряд. Пострадавшие должны сначала успокоиться перед первым измерением. Если значения повышены, необходимо провести второе или даже третье измерение с интервалом в одну-две минуты.