Выступающая дерматофибросаркома (DFSP) - это тип рака кожи, который начинается в ткани среднего слоя кожи (дермы). Первоначально этот рак характеризуется кровоподтеками или язвами, которые позже превращаются в бугорки на поверхности кожи. DFSP обычно появляется на туловище, руках и ногах
Выступающая дерматофибросаркома (DFSP) - очень редкий вид рака кожи. Этот рак поражает 1 из 100 000-1 000 000 человек в год. Хотя это может случиться с каждым, DFSP чаще всего встречается у мужчин в возрасте 20-50 лет.
ДФСП растет медленно и редко распространяется на другие части тела. Таким образом, у страдающих DFSP есть высокие шансы на выздоровление. С другой стороны, если его не лечить, этот рак может прорастать в слои жира, мышц или костей, что затрудняет его лечение.
Причины выбухающей дерматофибросаркомы
Выбухающая дерматофибросаркома (DFSP) возникает из-за изменений или мутаций в генах COL1A1 и PDGFB. Эта генная мутация приводит к тому, что производство клеток выходит из-под контроля, так что они накапливаются в коже и образуют раковые клетки. Однако точная причина генной мутации пока неизвестна.
Факторы риска выбухающей дерматофибросаркомы
Хотя точная причина неизвестна, существуют факторы, которые могут увеличить риск DFSP, в том числе:
- Мужской пол
- 20-50 лет
- Имеет открытую рану от ожога или операции
- Вы когда-нибудь проходили лучевую терапию (радиотерапию)
Симптомы выбухающей дерматофибросаркомы
Выступающая дерматофибросаркома растет медленно, поэтому начальные симптомы иногда остаются незамеченными. Ранние симптомы DFSP включают:
- Утолщенная кожа
- Кожа мягкая или твердая на ощупь
- Поверхность кожи коричневато-красная
- Удар размером с прыщ на коже и это не больно
- Кожа выглядит грубой
Эти ранние симптомы могут развиваться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет, но у беременных женщин они развиваются быстрее.
В своем развитии жалобы могут иметь форму:
- Высыпания, которые увеличивают и растягивают кожу
- Кожа в месте шишки трескается и кровоточит
- Цвет кожи становится синим или красным у детей, и красновато-коричневым у взрослых
Большинство комков DFSP растут на плечах и груди, но некоторые из них могут появляться на голове или шее. Более серьезные симптомы могут возникнуть, когда опухоль становится больше.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо изменения на коже, как указано выше. Однако имейте в виду, что эти жалобы также могут указывать на другие заболевания. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо провести раннее обследование.
Выступающая дерматофибросаркома Диагностика
Для диагностики выбухающей дерматофибросаркомы врач задает вопросы о симптомах и жалобах пациента, а также о его истории болезни. После этого врач проведет медицинский осмотр, особенно участка кожи, на котором наблюдаются симптомы.
Врач также проведет несколько обследований для подтверждения диагноза, а именно:
-
Биопсия кожи
Биопсия кожи проводится путем взятия образца кожной ткани для исследования в лаборатории на предмет наличия раковых клеток.
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Это исследование проводится с использованием магнитных волн, чтобы увидеть, присутствует ли распространение раковых клеток.
-
Генетическое тестирование
Генетическое тестирование может выявить изменения или генные мутации, вызывающие неконтролируемый рост клеток.
Лечение протуберанской дерматофибросаркомы
Основным методом лечения выбухающей дерматофибросаркомы (DFSP) является хирургическое удаление опухоли для удаления раковых клеток. Некоторые из хирургических методов, которые могут быть выполнены:
-
Операция эксцизии
Эта процедура проводится для удаления рака кожи и здоровых тканей кожи вокруг него. Эта процедура проводится для того, чтобы убедиться, что все раковые клетки удалены.
-
Операция Мооса
Эта техника выполняется путем удаления раковых клеток и небольшого количества здоровой ткани вокруг них. При операции Мооса удаляется меньше ткани, чем при эксцизионной хирургии. Врач также может исследовать края разреза ткани под микроскопом, чтобы убедиться, что раковых клеток не осталось.
Помимо операции, другие методы, которые врачи могут использовать для лечения DFSP:
Лучевая терапия или лучевая терапия
Лучевая терапия - это использование специальных лучей для уничтожения раковых клеток. Эта терапия проводится, когда слой, содержащий раковые клетки, не может быть полностью удален хирургическим путем.
Целевая терапия
Таргетическая терапия проводится у пациентов, которые не могут подвергаться хирургическому вмешательству. В рамках этой терапии врач назначает препараты, нацеленные на раковые клетки, чтобы ослабить раковые клетки, такие как иманитиб.
Иманитиб целенаправленно воздействует на мутировавший ген, вызывающий гибель раковых клеток. В отличие от химиотерапии в целом, этот препарат может предотвратить серьезное повреждение здоровых клеток. Тем не менее, врач сначала проверит наличие мутаций в гене, прежде чем давать иматиниб.
В случае роста DFSP в глубоких слоях кожи врач проведет реконструктивную операцию по заживлению раны, вызванной хирургическим удалением рака.
Обратите внимание, что DSFP может рецидивировать. Поэтому врачи будут прилагать усилия для снижения риска рецидива ВДСП, в том числе:
- Выполнение реконструктивной хирургии для восстановления ран, вызванных хирургическим удалением рака
- Проведите лучевую терапию (радиотерапию), чтобы убить раковые клетки
- Просите пациентов проходить плановые осмотры каждые 6 месяцев в течение 3 лет, потому что DSFP обычно рецидивирует через 3 года после лечения
Осложнения выбухающей дерматофибросаркомы
Если не лечить, выбухающая дерматофибросаркома (DSFP) может вызвать осложнения в виде распространения раковых клеток на окружающие ткани, мышцы, жир или кости. Кроме того, раковые клетки могут также распространяться на другие органы, такие как легкие, мозг, сердце или лимфатические узлы.
Профилактика выбухающей дерматофибросаркомы
Выступающая дерматофибросаркома (DFSP) трудно предотвратить, потому что причина неизвестна. Однако, поскольку DFSP может быть вызвана открытыми ранами или ожогами, можно принять следующие профилактические меры:
- Держите кожу в чистоте
- Ухаживайте за кожей, если у вас сухая кожа, чтобы она не раздражалась быстро
- Будьте осторожны при выполнении действий, связанных с использованием огня, таких как приготовление пищи
- Избегайте чрезмерного пребывания на солнце
- Избегайте химического воздействия