Пять пищевых привычек для поддержания иммунитета в тонусе.
Существует множество тактик, связанных с диетой, которые помогают людям, живущим с ВИЧ/СПИДом, процветать
Для многих из 1,1 миллиона американцев, живущих с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека), контролирующих состояние, чтобы оно не переросло в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - активную форму заболевания - стало так же просто, как принимать ежедневную таблетку.
Современная антиретровирусная терапия (АРТ) гарантирует, что количество вируса в организме, т. е. вирусная нагрузка, остается на неопределяемо низком уровне.
В результате люди могут вести относительно здоровый образ жизни, не опасаясь заразить кого-либо еще или заболеть СПИДом.
Но правда в том, что ВИЧ, даже когда его контролируют, вызывает определенный низкий уровень воспаления, который со временем может подготовить почву для долгосрочного ущерба.
«Несмотря на то, что ВИЧ не обнаруживается в крови, он все же может быть обнаружен в тканях и может привести к воспалительной реакции в лимфатических узлах. А некоторые распространенные методы лечения ВИЧ могут ускорить старение сердечно-сосудистой системы», - отмечает Джон Р. Кёте, доктор медицинских наук, доцент медицины в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси.
Более того, схемы АРТ могут изменять распределение жира в организме, в результате чего примерно от 60 до 70 процентов людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), имеют избыточный вес или ожирение и склонны к осложнениям ожирения, таким как метаболический синдром, диабет и рак.
Команды, занимающиеся лечением ВИЧ, часто включают консультантов по питанию, которые подчеркивают важность дополнения обычных рекомендаций по здоровому питанию сердца.
«Для людей, живущих с ВИЧ, здоровое питание помогает снизить вероятность развития сердечных заболеваний, рака и других состояний, улучшая при этом качество жизни», - говорит Эллисон Вебель, доктор медицинских наук, RN, ассоциированный профессор сестринского дела в Университете Кейс Вестерн Резерв в Кливленде.
Доктор. Вебель помогает проводить многоцентровое исследование PROSPER-HIV, начатое в 2018 году для оценки потребностей ЛЖВ в питании и физических упражнениях. До тех пор, пока в 2023 году не будут получены результаты, она советует ЛЖВ следовать рекомендациям по питанию для американцев на 2015-2020 годы, адаптированным для их нужд, включая следующие предложения:
Растительная диета для контроля воспалений
Высокий уровень циркулирующих воспалительных маркеров, связанных с ВИЧ, даже неопределяемый, делает растительную диету еще более важной для этой группы населения.
«Несомненно, есть овощи, свежие или замороженные, - это лучшее, что могут сделать ЛЖВ», - говорит Вебель. Она рекомендует употреблять «радужные» продукты, в том числе фрукты; темно-зеленые листовые овощи (капуста, шпинат, брокколи); красные, оранжевые и желтые продукты (свекла, желтый перец, морковь); и фасоль, горох, бобовые и крахмалистые овощи.
Кроме того, многие эксперты по питанию предполагают, что ЛЖВ употребляют большое количество приправ, которые доказали свою эффективность в качестве средств, уменьшающих воспаление. «Полезная для сердца или противовоспалительная диета также должна включать специи и травы», - предлагает Лорен Коффлер, MS, RD, старший диетолог системы здравоохранения Mt. Sinai в Нью-Йорке. Среди средств с доказанной пользой: черный перец, кориандр, корица, пажитник и куркума.
Белок для поддержания мышечной массы
Академия питания и диетологии рекомендует включать различные белки во все приемы пищи, будь то нежирная говядина, органическая курица, индейка, жирная рыба, яйца, обезжиренные и нежирные молочные продукты или орехи., бобы и семена. Это связано с тем, что ЛЖВ подвержены длительному воздействию воспаления на мышечную ткань.
«Тестирование состава тела по-прежнему показывает более низкое соотношение безжировой и жировой массы тела среди ЛЖВ, а это означает, что повышенное количество белка для наращивания мышечной ткани по-прежнему важно», - д-р Кёте. говорит. Вебель советует потреблять от 1 до 1,4 грамма нежирного белка на килограмм веса в день.
Онлайн-инструменты могут конвертировать фунты в килограммы. Руководящие принципы Управления по делам ветеранов США по ВИЧ рекомендуют такие богатые белком комбинации, как ореховое масло на хлебе с высоким содержанием клетчатки, салаты с тунцом, яйцами, тертым сыром, орехами или семенами или йогурт с хлопьями.
Клетчатка для улучшения усвоения питательных веществ
Богатые клетчаткой сырые овощи, фрукты, бобы, орехи и цельные зерна улучшают уровень холестерина, балансируют уровень сахара в крови и поддерживают максимальную эффективность пищеварительной системы. Некоторые крахмалистые продукты также предлагают экономичный способ наполнить организм удивительным питательным эффектом. «Учитывая риск плохого усвоения питательных веществ из-за воспаления, связанного с ВИЧ, простая в приготовлении еда, например, состоящая из коричневого риса и бобов, может обеспечить достаточное количество белка, клетчатки и других питательных веществ по относительно низкой цене». - говорит Вебель.
Основные витамины и питательные вещества для укрепления иммунной системы
Меню, основанное на растениях, белках и клетчатке, удовлетворяет большинство потребностей в витаминах, минералах, жирах и углеводах. Тем не менее, необходимость постоянно контролировать более высокие уровни циркулирующих липидов; меньшее количество ЛПВП, известного как «хороший холестерин»; а ускоренная потеря костной массы, даже при низком уровне вируса, убедительно доказывает необходимость включения определенных питательных веществ в ежедневное потребление пищи. Среди них:
- Витамин DДоступный в обогащенном молоке, жирной рыбе и на солнце, витамин D помогает поддерживать крепкие кости, и многие люди, живущие в в более прохладном климате дефицит.
- Кальций Содержащийся в жирной рыбе, молочных продуктах и миндальном молоке кальций имеет решающее значение для здоровья костей.
- Железо Листовая зелень, такая как брокколи и шпинат, способствует выработке гемоглобина - компонента крови, который помогает транспортировать кислород по всему телу. Красное мясо, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, яйца, печень и даже темный шоколад также повышают уровень железа.
- Хорошие жиры Высококачественное оливковое масло, авокадо, сыр, орехи и бобы, а также лосось, тунец и другие жирные рыбы, способствуют росту клеток и обеспечивают энергию.
Вода против мышечной боли и усталости
Вода усиливает метаболические процессы, продвигает лекарства по организму, улучшает пищеварение и выделение, поддерживает здоровье клеток. Он также регулирует температуру тела и увлажняет воздух для дыхания, добавляя безкалорийное ощущение сытости. Вебель говорит, что среди своих пациентов адекватное потребление жидкости помогает уменьшить мышечные боли и усталость, которые часто сопровождают ВИЧ. Администрация по делам ветеранов рекомендует выпивать от 8 до 10 стаканов в день. «Чистая, чистая, здоровая вода - лучшее, что вы можете пить», - говорит Вебель, но неподслащенная газированная и ароматизированная вода тоже подойдет.