Пограничное расстройство личности (ПРЛ) - это состояние психического здоровья, связанное с проблемами настроения, отношений и самооценки. Почти 1,5% взрослых в Соединенных Штатах страдают ПРЛ, и около трех четвертей из них составляют женщины.
ПРЛ может быть тяжелым, даже опасным для жизни. Однако люди с этим заболеванием могут жить полноценной и счастливой жизнью при правильном лечении и методах преодоления. Узнайте о симптомах, причинах, методах лечения и многом другом.
Что такое ПРЛ?
Пограничное расстройство личности, или ПРЛ, - это состояние психического здоровья, связанное с проблемами настроения, отношений и самооценки. Симптомы часто достаточно серьезны, чтобы привести к дистрессу, помешать людям работать или навредить отношениям.
Симптомы пограничного расстройства личности
У людей с пограничным расстройством личности есть симптомы, которые могут быстро меняться в зависимости от того, что они переживают. Например, человек с ПРЛ может быть в хорошем настроении, смеяться и позитивно общаться с другом. Но если друг случайно скажет что-то, что человек с ПРЛ воспринимает негативно, он может быстро разозлиться и больше не считать этого человека другом.
Такие резкие перепады настроения часто ошибочно принимают за биполярное расстройство. Однако перепады настроения при ПРЛ обычно имеют четкий триггер и длятся несколько часов. Перепады настроения у людей, живущих с биполярным расстройством, как правило, более случайны и длятся дольше, часто от нескольких дней до недель, как часть маниакального или депрессивного эпизода.
Симптомы включают:
- Действие из-за страха быть брошенным семьей или друзьями (например, излишняя нежность или чрезмерное отстранение)
- Чрезвычайные сдвиги в отношениях с позитивных и ласковых на негативные и отрезанные
- Чувство пустоты или скуки, которое длится долго
- Модели импульсивного поведения, такие как перерасход средств, злоупотребление психоактивными веществами или рискованное сексуальное поведение
- Сильные перепады настроения
- Я-образ или представление о себе, которое не соответствует действительности или изменяется
- Внезапный гнев, вспышки гнева или драка
- Рецидивирующие суицидальные мысли, жесты или попытки; или самоповреждающее поведение, такое как порезы
- Кратковременные периоды паранойи, связанные со стрессом или тяжелыми диссоциативными симптомами; часто проявляется как недоверие к другим или беспричинное беспокойство о намерениях других
ПРЛ может быть тяжелым и даже опасным для жизни. Люди с ПРЛ подвержены повышенному риску самоубийства, и почти 10% покончат с собой. Этого можно избежать с помощью диагностики, лечения и пожизненной поддержки.
Горячая линия по предотвращению самоубийств
Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают суицидальные мысли, наберите988, чтобы связаться с 988 Suicide & Crisis Lifeline и связаться с обученным консультантом. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру911.
Для получения дополнительной информации о психическом здоровье см. нашу Национальную базу данных горячей линии.
Причины ПРЛ
Причины пограничного расстройства личности до конца не изучены. Считается, что это сочетание генетики, химического дисбаланса в мозге, проблем с развитием мозга, а также окружающей среды и опыта, особенно в детстве. Однако это не означает, что у всех, кто сталкивается с этими факторами риска, разовьется ПРЛ.
Факторы риска ПРЛ включают:
- Детская травма, жестокое обращение или чрезвычайно стрессовое событие
- Наличие члена семьи с ПРЛ
- Дисбаланс серотонина, химического вещества в организме, влияющего на настроение
- Нестабильные отношения с родителями в детстве
- Необычный уровень активности в определенных областях мозга или его недоразвитых частях
Диагноз
Пограничное расстройство личности бывает трудно диагностировать. Некоторые симптомы похожи на симптомы биполярного расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и большого депрессивного расстройства (БДР), и эти состояния могут возникать вместе с ПРЛ. Из-за этого ПРЛ часто диагностируют как биполярное расстройство, ПТСР или БДР.
Тестов для диагностики ПРЛ не существует. Вместо этого его диагностируют, рассказывая о том, что переживает человек.
Специалист в области психического здоровья, например психолог или психиатр, может диагностировать это состояние, говоря о:
- Симптомы, которые вы испытываете
- Как складываются ваши взаимоотношения и отношения с другими
- Ваши мысли и действия
- Другие психические расстройства, которые могут возникнуть при ПРЛ
Лечение ПРЛ
Пограничное расстройство личности - это пожизненное состояние. Однако с помощью лечения симптомы можно контролировать.
Люди с пограничным расстройством личности обычно контролируют свои симптомы настолько, что это считается ремиссией. Это фаза, когда признаки и симптомы состояния либо исчезли, либо очень слабые, но у человека все еще есть ПРЛ. Симптомы могут вернуться после ремиссии, но обычно они менее выражены.
Лечение ПРЛ включает психотерапию и медикаментозное лечение.
Психотерапия
Психотерапия, также известная как разговорная терапия, представляет собой основанное на беседе лечение психических заболеваний, проводимое специалистом в области психического здоровья, например психологом или терапевтом. Как правило, это первый вариант лечения, и было показано, что он эффективен. Это может помочь людям распознать и изменить свои мысли, чувства и поведение.
Типы разговорной терапии при ПРЛ включают:
- Диалектическая поведенческая терапия (DBT) включает осознанность и привлечение внимания к эмоциям и эмоциональным моделям для изменения моделей поведения.
- Терапия, основанная на ментализации (MBT), включает в себя обучение тому, как учитывать модели мышления, чтобы их можно было изменить, что приводит к изменениям в поведении.
- Схемо-ориентированная терапия включает в себя определение областей потребностей, которые не были удовлетворены в прошлом, как это влияет на мысли, чувства и модели поведения, а также внесение изменений для удовлетворения потребностей и формировать новые узоры.
Лекарства
В настоящее время нет лекарств, одобренных для лечения пограничного расстройства личности. Тем не менее, лекарства иногда используются для лечения проблем психического здоровья и симптомов, возникающих при ПРЛ. Например, человек с тревогой и ПРЛ может принимать лекарства для лечения тревоги.
Преодоление
В дополнение к лечению разговорной терапией и лекарствам от дополнительных проблем со здоровьем, есть вещи, которые люди с пограничным расстройством личности могут сделать, чтобы справиться с ними. К ним относятся:
- Самоуспокоение: спойте любимую песню или подержите утешительный предмет
- Отвлечение: Занимайтесь спортом или смотрите любимый фильм
- Расслабление: практикуйте медитацию или йогу; слушать музыку
- Пауза и размышление: Ведите дневник, чтобы отслеживать симптомы и возможные события, мысли и чувства, связанные с ними
- Составьте антикризисный план: перечислите, что вы можете сделать, места, куда вы можете пойти, и людей, к которым вы можете обратиться, когда вы находитесь в эмоциональном расстройстве
Обзор
Пограничное расстройство личности - это состояние психического здоровья, которое связано с резкими перепадами настроения и проблемами в отношениях. Симптомы включают страх быть брошенным друзьями или членами семьи, членовредительство и вспышки гнева. Специалисты в области психического здоровья, такие как психиатры и психологи, могут диагностировать это состояние. Разговорная терапия может помочь людям с пограничным расстройством личности справиться с симптомами и жить хорошо, несмотря на пожизненное заболевание.
Слово из Веривелла
Быть диагнозом пограничного расстройства личности и жить с ним может быть сложной задачей. Если вы или кто-то из ваших знакомых подозревает или у вас диагностировано ПРЛ, вам может быть оказана помощь. Обратитесь за поддержкой к поставщику медицинских услуг. Благодаря лечению многие люди с ПРЛ живут счастливой и полноценной жизнью.